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尿結石可以吃什么

泌尿外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#結石#尿結石

尿結石患者可以適量吃低草酸蔬菜、低嘌呤水果、低脂乳制品、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,也可以遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下調整飲食并合理用藥。

一、食物

1、低草酸蔬菜

菠菜、莧菜等高草酸蔬菜可能加重結石形成,建議選擇冬瓜、黃瓜等低草酸蔬菜。冬瓜含水量高有助于增加尿量,黃瓜富含鉀離子可調節尿液酸堿度,每日攝入300-500克為宜,烹飪時(shí)避免高鹽高油。

2、低嘌呤水果

西瓜、梨等低嘌呤水果適合尿結石患者。西瓜含瓜氨酸能促進(jìn)利尿,梨的枸櫞酸含量較高可抑制結石形成,建議每日攝入200-350克。需注意荔枝、龍眼等高糖水果可能增加尿酸排泄負擔。

3、低脂乳制品

脫脂牛奶、低脂酸奶可提供鈣質(zhì)且不會(huì )顯著(zhù)增加尿鈣排泄。每日建議飲用300毫升左右,鈣能與腸道內草酸結合減少吸收。避免選擇高脂奶酪等制品,以防脂肪影響鈣代謝。

4、全谷物

燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素和膳食纖維,有助于維持代謝平衡。燕麥中的β-葡聚糖可調節腸道菌群,減少草酸吸收,建議替代部分精米白面作為主食,每日攝入50-100克。

5、優(yōu)質(zhì)蛋白

雞胸肉、淡水魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源比紅肉更適合結石患者。建議每日蛋白質(zhì)總量控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先采用蒸煮烹調方式。過(guò)量動(dòng)物蛋白會(huì )升高尿鈣和尿酸水平。

二、藥物

1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

用于尿酸結石和低枸櫞酸尿癥,通過(guò)堿化尿液溶解結石。該藥物含鉀離子和枸櫞酸根,能提高尿液pH值至6.2-6.8,但腎功能不全者需慎用,用藥期間需定期監測尿液酸堿度。

2、腎石通顆粒

中成藥含金錢(qián)草、海金沙等成分,適用于直徑小于6毫米的腎盂結石。具有利尿通淋功效,可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),但孕婦禁用,服藥期間可能出現輕度胃腸不適。

3、排石顆粒

含廣金錢(qián)草、車(chē)前草等中藥成分,適用于濕熱蘊結型尿路結石。能增加尿量并緩解痙攣性疼痛,需配合每日2000-3000毫升飲水量,腎功能異常者需調整劑量。

4、尿石通丸

含金錢(qián)草、雞內金等成分,對小結石排出效果較好。具有抗炎和抑制晶體聚集作用,通常4-8周為療程,使用期間忌食辛辣刺激食物,避免與含鈣制劑同服。

5、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊

α受體阻滯劑可松弛輸尿管下段平滑肌,促進(jìn)輸尿管末端結石排出。適用于直徑5-10毫米的遠端輸尿管結石,可能引起體位性低血壓,服藥期間需避免突然起身。

尿結石患者每日飲水量應達到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。避免一次性大量飲水,夜間可適量減少以防影響睡眠。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,減少腌制食品和高鹽調味品。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)如跳繩、籃球等,利用重力作用輔助結石移動(dòng)。定期復查泌尿系超聲監測結石變化,出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。建立排尿日記記錄尿量及癥狀變化,幫助醫生調整治療方案。

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