支氣管擴張可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管擴張通常由感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、纖毛功能障礙等原因引起。

1、生活干預

戒煙是首要措施，煙草煙霧會(huì )加重氣道炎癥。保持環(huán)境濕度有助于稀釋痰液，使用加濕器時(shí)需定期清潔避免滋生細菌。每日飲水量應達到充足水平，溫水或淡鹽水可幫助濕潤氣道。避免接觸粉塵等刺激性氣體，外出時(shí)可佩戴防護口罩。適度進(jìn)行呼吸訓練如腹式呼吸，能改善肺功能。

2、物理治療

體位引流配合拍背排痰是核心手段，根據病變部位選擇頭低腳高位等姿勢，家屬可用空心掌由外向內叩擊背部。高頻胸壁振蕩儀可幫助松動(dòng)黏稠分泌物，每日使用數次。霧化吸入生理鹽水或高滲鹽水能促進(jìn)排痰，必要時(shí)可配合支氣管舒張劑。呼吸康復訓練包括縮唇呼吸、阻力呼吸器等，需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。

3、藥物治療

急性感染期需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片，嚴重者可靜脈給藥。痰液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒能降低分泌物黏稠度。支氣管舒張劑包括沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨霧化溶液，可緩解氣道痙攣。對于反復感染者，可考慮長(cháng)期小劑量大環(huán)內酯類(lèi)藥物如阿奇霉素分散片。免疫調節劑如匹多莫德口服液適用于免疫缺陷患者。

4、手術(shù)治療

病變局限者可考慮肺段切除術(shù)，通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng )技術(shù)切除病肺組織。大咯血患者可能需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血。終末期病變合并呼吸衰竭時(shí)，肺移植是最終選擇方案。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后要密切監測感染和排異反應。手術(shù)適應證需嚴格把握，多數患者仍以保守治療為主。

5、中醫調理

急性期可用麻杏石甘湯加減宣肺化痰，緩解期常用玉屏風(fēng)散益氣固表。穴位敷貼選取肺俞、定喘等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )。中藥霧化可用魚(yú)腥草注射液等稀釋痰液。食療推薦雪梨燉川貝潤肺化痰，山藥粥健脾益肺。需注意辨證施治，避免濫用苦寒藥物損傷正氣。

支氣管擴張患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)，每三個(gè)月復查肺功能和高分辨率CT。冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防感染加重。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保持適度運動(dòng)如太極拳、散步，增強心肺耐力。出現痰量驟增、咯血或發(fā)熱時(shí)需立即就醫。日常記錄痰液性狀和量變化，有助于醫生調整治療方案。