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睡覺(jué)時(shí)心臟有壓迫感怎么治療

心血管內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#心臟#睡覺(jué)

睡覺(jué)時(shí)心臟有壓迫感可通過(guò)調整睡姿、改善生活習慣、藥物治療、心理干預、吸氧治療等方式緩解。該癥狀可能由生理性因素或冠心病、胃食管反流病等疾病引起。

1、調整睡姿

采取左側臥位可能加重心臟壓迫感,建議選擇右側臥位或半臥位,避免俯臥。枕頭高度以10-15厘米為宜,可使用記憶棉枕減輕頸部壓力。睡前2小時(shí)避免大量飲水,防止膈肌上抬壓迫心臟。

2、改善生活習慣

睡前3小時(shí)避免攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲品,戒煙限酒。保持規律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。肥胖者需控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9范圍內。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次。

3、藥物治療

冠心病患者可遵醫囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,或阿托伐他汀鈣片調節血脂。胃食管反流引發(fā)癥狀時(shí),可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。焦慮癥患者建議在醫生指導下服用草酸艾司西酞普蘭片。

4、心理干預

長(cháng)期焦慮、壓力可能引發(fā)心臟神經(jīng)官能癥,表現為心悸、胸悶等癥狀??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸訓練調節自主神經(jīng)功能。嚴重者建議接受認知行為治療,每周2-3次,持續8-12周。

5、吸氧治療

慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暫停綜合征患者,夜間血氧飽和度低于90%時(shí)需使用家用制氧機。建議選擇脈沖式供氧設備,流量設定為1-2升/分鐘。合并二氧化碳潴留者應選用雙水平呼吸機。

建議記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨表現,定期監測血壓、心率。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,多食富含鎂的堅果、深綠色蔬菜。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、大汗淋漓,應立即就醫排查急性冠脈綜合征。夜間可床頭抬高15-20度,使用加濕器保持空氣濕度在40%-60%之間。

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