小孩子鼻息肉是什么樣子的
小孩子鼻息肉通常表現為鼻腔內單側或雙側出現的半透明、淡粉色或灰白色軟組織腫塊，表面光滑且質(zhì)地柔軟，可能伴隨鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。鼻息肉多見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎反復發(fā)作的患兒，需通過(guò)鼻內鏡檢查確診。
1、外觀(guān)特征
兒童鼻息肉多呈水滴狀或葡萄串樣，直徑從數毫米到數厘米不等，在鼻內鏡下可見(jiàn)半透明水腫樣組織，表面血管紋理清晰。與成人不同，兒童息肉常起源于中鼻道或篩竇區域，雙側發(fā)生概率較高，生長(cháng)速度較快可能堵塞后鼻孔。
2、伴隨癥狀
患兒通常出現持續性鼻塞且藥物緩解效果差，睡眠時(shí)張口呼吸，反復流出黃綠色膿性鼻涕。長(cháng)期可能引發(fā)嗅覺(jué)障礙、頭痛、面部壓迫感，部分患兒因咽鼓管功能障礙并發(fā)分泌性中耳炎，表現為聽(tīng)力下降或耳悶脹感。
3、發(fā)病機制
鼻息肉形成與慢性炎癥刺激密切相關(guān)，過(guò)敏性鼻炎患兒因Th2型免疫反應導致嗜酸性粒細胞浸潤，慢性鼻竇炎患兒則因細菌感染引發(fā)中性粒細胞聚集。這些炎性介質(zhì)促使黏膜水腫、基質(zhì)重塑，最終形成息肉樣病變。
4、鑒別診斷
需與鼻腔腦膜腦膨出、內翻性乳頭狀瘤等疾病區分。腦膜腦膨出多為先天性，按壓可見(jiàn)波動(dòng)感；乳頭狀瘤表面粗糙易出血。影像學(xué)檢查中，鼻息肉CT表現為竇腔軟組織影伴黏膜增厚，MRI呈T2高信號，增強掃描無(wú)強化。
5、治療原則
輕度息肉可嘗試鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯(lián)合生理鹽水沖洗。中重度或藥物治療無(wú)效者需行鼻內鏡手術(shù)切除，術(shù)后需堅持局部用藥防止復發(fā)。合并過(guò)敏體質(zhì)患兒應同步進(jìn)行抗過(guò)敏治療，避免接觸塵螨等過(guò)敏原。
家長(cháng)發(fā)現孩子長(cháng)期鼻塞、睡眠打鼾時(shí)應及時(shí)就診耳鼻喉科，避免因長(cháng)期缺氧影響頜面發(fā)育。日常保持室內濕度，定期清洗空調濾網(wǎng)，流感季節佩戴口罩減少呼吸道感染概率。術(shù)后患兒需遵醫囑定期復診，使用鼻噴激素期間注意觀(guān)察是否有鼻腔干燥出血等不良反應。
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