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小孩拉肚子有血絲是怎么回事

消化內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#小孩#拉肚子

小孩拉肚子有血絲可能與飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、炎癥性腸病等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后在醫生指導下規范處理。

1、飲食不當

幼兒胃腸功能較弱,進(jìn)食生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能導致腸黏膜損傷。典型表現為腹瀉伴隨少量血絲,無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(cháng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,必要時(shí)口服蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護腸黏膜。

2、腸道感染

細菌性痢疾或輪狀病毒感染時(shí),病原體侵襲腸壁可導致黏液血便,常伴有發(fā)熱、嘔吐。需通過(guò)糞便檢測確診,可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,配合口服補液鹽預防脫水。家長(cháng)應注意餐具消毒與手部衛生。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性腸炎,表現為反復腹瀉伴血絲、皮疹。家長(cháng)需記錄飲食日記,回避過(guò)敏原后癥狀多可緩解。急性期可短期使用地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。

4、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便需警惕腸套疊,腹部超聲可明確診斷。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死。家長(cháng)發(fā)現異常需立即送醫,避免喂食或使用止瀉藥。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎患兒會(huì )出現慢性血便、體重下降,需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診。治療需長(cháng)期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴重病例可能需英夫利西單抗注射液生物制劑治療。

日常護理中家長(cháng)需觀(guān)察記錄患兒大便次數、性狀及伴隨癥狀,腹瀉期間保持臀部清潔干燥。母乳喂養母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。若血便持續超過(guò)24小時(shí)或出現精神萎靡、尿量減少等脫水表現,須立即前往兒科急診?;謴推陲嬍硲裱上〉匠?、由少到多原則,逐步增加蘋(píng)果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物。

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