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腸道有寄生蟲(chóng)的癥狀

消化內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#寄生蟲(chóng)#癥狀

腸道有寄生蟲(chóng)的癥狀主要有腹痛、腹瀉、食欲異常、肛門(mén)瘙癢、體重下降等。腸道寄生蟲(chóng)感染可能與飲食衛生習慣不良、接觸污染水源、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現為消化道功能紊亂、營(yíng)養不良等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行糞便檢查或血液檢查明確診斷。

1、腹痛

腸道寄生蟲(chóng)在腸道內活動(dòng)或附著(zhù)腸壁時(shí)可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛?;紫x(chóng)感染可導致腸痙攣,絳蟲(chóng)成蟲(chóng)節片移動(dòng)可能刺激腸蠕動(dòng)。腹痛程度從輕微隱痛到劇烈絞痛不等,常與進(jìn)食無(wú)明確關(guān)聯(lián)。醫生可能建議使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥物,同時(shí)需排查是否合并腸梗阻等并發(fā)癥。

2、腹瀉

寄生蟲(chóng)代謝產(chǎn)物刺激腸黏膜可導致滲透性腹瀉,賈第鞭毛蟲(chóng)感染常見(jiàn)水樣便伴惡臭。阿米巴原蟲(chóng)感染可能出現黏液血便。腹瀉可能持續數周,易引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。確診需通過(guò)糞便鏡檢找蟲(chóng)卵或抗原檢測,治療常用替硝唑片、奧硝唑膠囊等抗原蟲(chóng)藥物,配合蒙脫石散保護腸黏膜。

3、食欲異常

部分患者出現食欲亢進(jìn)但體重不增,可能與寄生蟲(chóng)大量消耗宿主營(yíng)養有關(guān)。鉤蟲(chóng)叮咬腸黏膜導致慢性失血可能引發(fā)異食癖。兒童患者常見(jiàn)挑食、拒食等表現。營(yíng)養評估需關(guān)注血清鐵蛋白、血紅蛋白等指標,驅蟲(chóng)治療同時(shí)需補充蛋白粉、復合維生素等營(yíng)養素。

4、肛門(mén)瘙癢

蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢,兒童抓撓可能導致局部皮膚破損感染。癥狀具有夜間加重的特征性,透明膠帶肛周粘貼法可檢出蟲(chóng)卵。治療需全家同時(shí)服用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒,配合勤換內衣褲、煮沸消毒床單等環(huán)境干預。

5、體重下降

長(cháng)期寄生蟲(chóng)感染導致?tīng)I養吸收障礙,絳蟲(chóng)可競爭性?shī)Z取宿主30%以上的營(yíng)養攝入。兒童可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,成人可見(jiàn)肌肉萎縮。糞便漂浮法可檢測帶絳蟲(chóng)節片,血清學(xué)檢查有助于診斷旋毛蟲(chóng)感染。除規范使用氯硝柳胺片驅蟲(chóng)外,需制定高蛋白高熱量飲食方案。

預防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛生,蔬菜水果要徹底清洗,肉類(lèi)及水產(chǎn)須充分加熱。避免飲用生水,接觸土壤后及時(shí)洗手。家庭成員確診后需共同治療,寵物定期驅蟲(chóng)。出現不明原因消瘦或消化道癥狀持續兩周以上,建議消化內科就診完善寄生蟲(chóng)篩查。治療期間注意補充益生菌調節腸道菌群,驅蟲(chóng)藥物需按療程足量使用。

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