產(chǎn)后陰部傷口撕裂會(huì )愈合嗎
博禾醫生
產(chǎn)后陰部傷口撕裂通常會(huì )在2-4周內愈合,具體恢復時(shí)間與傷口程度、護理方式、個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
會(huì )陰Ⅰ度撕裂僅涉及皮膚層,愈合最快。保持傷口清潔干燥,每日用溫水沖洗2-3次,如廁后從前向后擦拭??膳浜鲜褂每祻托乱簼穹蟠龠M(jìn)修復,一般7-10天愈合。
Ⅱ度撕裂傷及肌肉層需縫合處理。術(shù)后24小時(shí)內冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后改用硫酸鎂濕熱敷。遵醫囑口服頭孢克肟預防感染,避免久坐壓迫傷口,2周左右基本恢復。
Ⅲ-Ⅳ度撕裂涉及肛門(mén)括約肌需分層縫合。術(shù)后需留置導尿管3-5天,靜脈滴注抗生素如左氧氟沙星。使用開(kāi)塞露輔助排便避免用力,完全愈合需4-6周,可能需盆底肌康復訓練。
出現紅腫滲液需及時(shí)就醫。醫生可能拆除部分縫線(xiàn)引流,取分泌物培養后針對性使用甲硝唑栓劑或紅霉素軟膏。每日紅外線(xiàn)照射15分鐘加速炎癥消退。
愈合后瘢痕硬結可涂抹硅酮凝膠,按摩時(shí)用食指指腹環(huán)形按壓5分鐘。凱格爾運動(dòng)每日3組,每組15次改善局部血液循環(huán),6個(gè)月后瘢痕逐漸軟化。
恢復期建議高蛋白飲食如鯽魚(yú)湯、雞蛋羹,補充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免騎自行車(chē)等跨坐運動(dòng),選擇側臥哺乳減輕傷口壓力。使用純棉透氣衛生巾,2個(gè)月內禁止盆浴和性生活。如持續疼痛或異常出血需復查排除線(xiàn)頭反應或愈合不良。
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