婚前檢查屬于幾級預防疾病
博禾醫生
婚前檢查屬于一級預防,通過(guò)篩查遺傳病、傳染病、生殖系統疾病等潛在風(fēng)險,從源頭阻斷疾病傳播和不良妊娠結局。
地中海貧血、先天性耳聾、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病可通過(guò)基因檢測識別攜帶者。雙方同為攜帶者時(shí)需進(jìn)行遺傳咨詢(xún),必要時(shí)選擇第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳。血常規和血紅蛋白電泳能初步篩查地中海貧血。
乙肝、梅毒、艾滋病等可通過(guò)血清學(xué)檢測發(fā)現。乙肝病毒攜帶者需評估肝功能,感染者應抗病毒治療降低母嬰傳播風(fēng)險。梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性者需青霉素規范治療,治愈后半年方可妊娠。
女性需查婦科超聲、TORCH優(yōu)生五項,男性需精液常規分析。多囊卵巢綜合征患者需調整月經(jīng)周期,精索靜脈曲張者可考慮顯微手術(shù)。衣原體感染雙方需同步服用阿奇霉素治療。
血壓血糖檢測可發(fā)現高血壓、糖尿病,糖耐量異常者需生活方式干預。甲狀腺功能異常影響胎兒智力發(fā)育,甲亢患者應使用丙硫氧嘧啶控制,甲減需補充左甲狀腺素鈉。
根據檢查結果提供個(gè)性化婚育建議,如X連鎖遺傳病建議選擇女胎。Rh陰性血型女性需注射抗D免疫球蛋白預防新生兒溶血。35歲以上高齡孕婦需強化產(chǎn)前診斷。
婚前3-6個(gè)月完成檢查更有利于干預,檢查前3天避免性生活。日常補充葉酸和維生素E改善生殖細胞質(zhì)量,適度有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。發(fā)現異常指標需專(zhuān)科隨訪(fǎng),部分傳染病需定期復查至指標轉陰。檢查項目可根據家族史和地域特點(diǎn)調整,如廣東地區需加強地中海貧血篩查。
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