氨氣中毒的癥狀及處理方法有哪些
博禾醫生
氨氣中毒癥狀包括呼吸道刺激、皮膚灼傷等,處理方法需立即脫離污染源、沖洗患處、吸氧治療、藥物干預、重癥監護。
吸入氨氣會(huì )引發(fā)咳嗽、喉頭水腫甚至肺水腫,高濃度可導致窒息。立即轉移至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇霧化吸入,靜脈注射地塞米松減輕炎癥反應,嚴重者需機械通氣支持。
氨氣接觸眼睛會(huì )造成角膜化學(xué)性灼傷,表現為劇痛、流淚、畏光。用生理鹽水或清水持續沖洗15分鐘以上,滴注抗生素眼藥水如左氧氟沙星預防感染,使用重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復,24小時(shí)內需眼科專(zhuān)科評估。
皮膚接觸液態(tài)氨會(huì )形成凍傷樣壞死,伴有劇烈疼痛。迅速脫去污染衣物,用大量清水沖洗30分鐘,創(chuàng )面涂抹磺胺嘧啶銀乳膏,深度灼傷需清創(chuàng )植皮。疼痛劇烈時(shí)可口服布洛芬,避免使用油性藥膏加重損傷。
誤服氨水會(huì )導致口腔至胃部黏膜腐蝕,出現嘔吐血性物、腹痛。禁止催吐,立即飲用牛奶或蛋清保護黏膜,胃鏡下沖洗稀釋?zhuān)o脈營(yíng)養支持,使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,必要時(shí)手術(shù)修復消化道穿孔。
重度中毒可能引發(fā)休克、代謝性酸中毒。監測生命體征,建立靜脈通道補液,糾正電解質(zhì)紊亂,血液凈化清除毒素。使用多巴胺維持血壓,碳酸氫鈉糾正酸中毒,必要時(shí)進(jìn)行ECMO體外氧合治療。
日常預防需規范操作氨氣相關(guān)設備,佩戴防護面罩和耐酸堿手套。中毒后恢復期宜食用百合銀耳羹滋陰潤肺,飲用菊花決明子茶清肝明目,練習八段錦調理脾胃須單舉式促進(jìn)氣血運行。環(huán)境氨濃度超標時(shí)立即啟動(dòng)工業(yè)級通風(fēng)系統,定期檢測作業(yè)場(chǎng)所空氣質(zhì)量。
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