膝蓋外側一按就疼可能與髂脛束綜合征、外側半月板損傷、滑囊炎、骨關(guān)節炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征常見(jiàn)于跑步或登山等重復屈膝運動(dòng)人群，因髂脛束與股骨外髁過(guò)度摩擦導致炎癥。典型表現為膝蓋外側按壓痛，活動(dòng)時(shí)加重，可能伴隨腫脹感。治療需減少運動(dòng)量，局部冰敷緩解疼痛，遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥，嚴重者需物理治療。

2、外側半月板損傷

外側半月板損傷多由膝關(guān)節扭轉動(dòng)作引發(fā)，表現為外側關(guān)節間隙壓痛，可能伴關(guān)節彈響或卡頓。急性期需制動(dòng)休息，遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氨基葡萄糖片修復軟骨。磁共振檢查可明確損傷程度，三級撕裂可能需要關(guān)節鏡手術(shù)。

3、滑囊炎

股骨外側滑囊炎常因局部受壓或感染引起，表現為局限性壓痛和腫脹。需避免患側臥位壓迫，急性期可冷敷處理。若為細菌性炎癥，需遵醫囑口服頭孢克洛分散片等抗生素，慢性反復發(fā)作者可能需要滑囊穿刺抽液治療。

4、骨關(guān)節炎

膝關(guān)節外側間室骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人，晨起僵硬感明顯，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。治療包括減輕體重減少負荷，遵醫囑使用硫酸軟骨素片營(yíng)養軟骨，疼痛嚴重時(shí)可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。晚期嚴重畸形需考慮截骨術(shù)或置換手術(shù)。

5、韌帶損傷

外側副韌帶損傷多因膝內翻暴力導致，按壓韌帶附著(zhù)點(diǎn)疼痛明顯，可能伴關(guān)節不穩。輕度損傷可通過(guò)支具固定4-6周恢復，配合氟比洛芬巴布膏局部貼敷。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶，術(shù)后需系統康復訓練恢復關(guān)節穩定性。

日常應避免長(cháng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐，運動(dòng)前充分熱身，加強股四頭肌和臀中肌力量訓練。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負擔，疼痛期間減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。若疼痛持續超過(guò)2周或出現關(guān)節腫脹發(fā)熱，須及時(shí)復查排除感染或結構性損傷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含抗炎成分的食物。