ABO溶血嚴重嗎
博禾醫生
ABO溶血多數情況下不嚴重,少數情況下可能引起嚴重并發(fā)癥。ABO溶血是指母嬰血型不合引起的溶血反應,通常發(fā)生在母親為O型血而胎兒為A型或B型血的情況下。
多數ABO溶血患兒僅表現為輕度黃疸,出生后2-3天出現皮膚、鞏膜黃染,可通過(guò)藍光照射治療緩解。部分患兒可能出現貧血,血紅蛋白水平輕度下降,但很少需要輸血治療。這類(lèi)患兒通常預后良好,黃疸在1-2周內消退,不會(huì )遺留后遺癥。
少數ABO溶血可能引起重度高膽紅素血癥,膽紅素水平超過(guò)340μmol/L時(shí)可能發(fā)生膽紅素腦病,表現為嗜睡、拒奶、肌張力異常等癥狀。極少數情況下可能出現嚴重貧血伴心力衰竭,需要緊急換血治療。早產(chǎn)兒、低出生體重兒發(fā)生嚴重并發(fā)癥的概率相對較高。
孕期發(fā)現ABO血型不合時(shí),孕婦應定期進(jìn)行抗體效價(jià)檢測。新生兒出生后需密切監測膽紅素水平,出現黃疸加重、喂養困難等癥狀應及時(shí)就醫。母乳喂養可繼續進(jìn)行,但需觀(guān)察黃疸變化情況。保持室內光線(xiàn)充足有助于觀(guān)察皮膚黃染程度,避免包裹過(guò)多衣物影響觀(guān)察。
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