舌根有疙瘩是怎么回事
博禾醫生
舌根有疙瘩可能與舌乳頭增生、慢性咽炎、舌扁桃體肥大、舌根囊腫、舌根腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)局部用藥、抗炎治療、手術(shù)切除等方式干預。舌根疙瘩常見(jiàn)于口腔黏膜刺激或局部炎癥反應,若伴隨疼痛、潰爛或持續增大需及時(shí)就醫。
舌根部位的輪廓乳頭或葉狀乳頭生理性增生可能形成顆粒狀突起,通常因辛辣食物刺激、吸煙或維生素缺乏導致。表現為無(wú)痛性小疙瘩,表面光滑??赏ㄟ^(guò)淡鹽水漱口、補充B族維生素緩解,若伴隨感染可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、西地碘含片或西瓜霜噴劑。
長(cháng)期咽喉炎癥刺激可能導致舌根淋巴濾泡增生,形成紅色顆粒狀疙瘩,常伴咽干、異物感??赡芘c反復感冒、胃酸反流或粉塵刺激有關(guān)。建議避免辛辣飲食,使用銀黃含化片、藍芩口服液等中成藥,必要時(shí)聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
舌根兩側的舌扁桃體屬于免疫組織,反復發(fā)炎會(huì )導致淋巴組織增生肥大,形成對稱(chēng)性疙瘩團塊??赡芤l(fā)吞咽梗阻感,需電子喉鏡確診。輕度增生可霧化吸入布地奈德混懸液,重度肥大需考慮等離子消融術(shù)。
舌根黏液腺導管阻塞可能形成潴留性囊腫,表現為半透明囊泡狀疙瘩,直徑多小于1厘米。若繼發(fā)感染會(huì )出現疼痛,確診需病理檢查。小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫需手術(shù)切除,術(shù)后可配合康復新液含漱促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
持續增大的菜花樣疙瘩需警惕乳頭狀瘤或鱗狀細胞癌,可能與HPV感染、長(cháng)期煙酒刺激有關(guān)。早期多無(wú)癥狀,進(jìn)展期會(huì )出現疼痛、出血。確診依賴(lài)活檢病理,治療需手術(shù)聯(lián)合放療,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。
日常需保持口腔清潔,每日用軟毛牙刷清潔舌背,避免過(guò)度刮舌刺激黏膜。飲食以溫涼流質(zhì)為主,忌煙酒及過(guò)燙食物。若疙瘩兩周未消退、表面潰爛或伴隨頸部淋巴結腫大,應立即至口腔科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡或影像學(xué)檢查。術(shù)后患者應定期復查,監測有無(wú)復發(fā)跡象。
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