做縮胃手術(shù)有后遺癥嗎
縮胃手術(shù)可能出現后遺癥，但多數患者術(shù)后規范管理可有效控制風(fēng)險?？s胃手術(shù)即袖狀胃切除術(shù)，適用于重度肥胖患者，通過(guò)減少胃容量限制進(jìn)食量。
術(shù)后早期常見(jiàn)反酸、惡心嘔吐等胃腸不適，與胃容積驟減及消化功能調整有關(guān)。部分患者可能出現吻合口滲漏或出血，需緊急處理。維生素缺乏是長(cháng)期風(fēng)險，因胃酸分泌下降影響鐵、維生素B12吸收，需終身補充復合維生素。胃食管反流發(fā)生率較高，與胃內壓力改變相關(guān)，可通過(guò)抑酸藥物緩解。少數患者因進(jìn)食過(guò)快引發(fā)傾倒綜合征，表現為心悸、出汗，需調整飲食速度與結構。
嚴重并發(fā)癥如胃瘺、深靜脈血栓概率較低，但需警惕術(shù)后1-3個(gè)月內的持續性腹痛或發(fā)熱。極少數患者因胃腔過(guò)度狹窄需二次手術(shù)修復，或出現頑固性營(yíng)養不良。糖尿病緩解患者可能出現低血糖反應，需動(dòng)態(tài)監測血糖。心理適應障礙如暴食癥復發(fā)也需關(guān)注，建議聯(lián)合心理干預。
術(shù)后需長(cháng)期遵循少食多餐原則，每日分6-8次進(jìn)食，優(yōu)先選擇高蛋白、低糖食物。定期監測血常規、微量元素及骨密度，每年進(jìn)行胃鏡復查。避免碳酸飲料及高纖維食物防止胃擴張，運動(dòng)需循序漸進(jìn)。出現持續嘔吐、脫水或體重驟降時(shí)應及時(shí)返院評估。建議建立包含外科醫生、營(yíng)養師的多學(xué)科隨訪(fǎng)體系，終身保持健康管理。
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