梅毒1比2陽(yáng)性會(huì )不會(huì )傳染給別人
博禾醫生
梅毒1比2陽(yáng)性具有傳染性,主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播和血液傳播。傳染風(fēng)險與抗體滴度、皮膚黏膜破損情況、未治療時(shí)長(cháng)等因素相關(guān)。
梅毒螺旋體可通過(guò)陰道性交、肛交、口交等性行為傳播。一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平濕疣等皮損中含有大量病原體,傳染性極強。即使無(wú)癥狀潛伏期,仍有約30%概率通過(guò)性接觸傳染。
孕婦若未接受規范治療,梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒導致先天性梅毒。妊娠4個(gè)月后胎盤(pán)滋養層細胞逐漸變薄,病原體更易穿透。分娩時(shí)接觸產(chǎn)道分泌物也可能造成新生兒感染。
共用注射器、輸注未經(jīng)篩查的血液制品可傳播梅毒。雖然梅毒螺旋體在體外存活時(shí)間較短,但新鮮血液中的病原體仍具有傳染性。紋身、穿耳洞等有創(chuàng )操作也需確保器械嚴格消毒。
極少數情況下可通過(guò)接觸被新鮮分泌物污染的毛巾、衣物等傳染,需滿(mǎn)足病原體存活且接觸部位存在皮膚破損兩個(gè)條件。日常共用餐具、擁抱等行為通常不會(huì )傳播。
RPR或TRUST試驗滴度越高傳染性越強,1:2屬于低滴度陽(yáng)性,但仍有傳染風(fēng)險。早期梅毒感染2年內傳染性強,晚期梅毒感染2年后主要通過(guò)母嬰和血液傳播。規范注射青霉素后24小時(shí)通常不再具有傳染性。
確診后應避免性行為直至完成治療,性伴侶需同步檢查。日常需單獨使用毛巾浴巾,傷口用防水敷料覆蓋。治療期間每月復查抗體滴度,直至RPR轉陰或維持低滴度2年以上。保持規律作息和均衡飲食有助于免疫力恢復,可適當補充維生素B族和蛋白質(zhì)。出現新發(fā)皮疹、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。
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