孕吐伴隨胃疼可能是妊娠劇吐的表現，需警惕電解質(zhì)紊亂及營(yíng)養不良風(fēng)險。妊娠劇吐的處理方式主要有少量多餐進(jìn)食、補充維生素B6、靜脈補液糾正脫水、使用止吐藥物、心理疏導干預。

1、少量多餐進(jìn)食

選擇干燥易消化食物如蘇打餅干、饅頭片分次進(jìn)食，每次攝入量控制在50-100克，間隔1-2小時(shí)補充。避免空腹狀態(tài)刺激胃酸分泌，同時(shí)減少單次進(jìn)食量對胃腸道的壓力。冷食比熱食更易耐受，可將水果冷藏后食用。生姜制品如姜糖水可能緩解惡心感。

2、補充維生素B6

維生素B6片劑可調節神經(jīng)傳導功能，每日劑量不超過(guò)200毫克。該維生素參與氨基酸代謝，能減輕妊娠相關(guān)的惡心反射敏感性。建議與復合維生素同時(shí)補充，避免單一營(yíng)養素過(guò)量。服用后可能出現感覺(jué)異常等副作用，需在產(chǎn)科醫生指導下使用。

3、靜脈補液糾正脫水

當24小時(shí)嘔吐超過(guò)5次或體重下降超過(guò)孕前5%時(shí)，需住院進(jìn)行葡萄糖氯化鈉注射液輸注。靜脈營(yíng)養支持可補充丟失的鉀、鈉等電解質(zhì)，防止出現代謝性堿中毒。治療期間需監測尿酮體及肝腎功能指標，輸液速度控制在每小時(shí)150-200毫升。

4、使用止吐藥物

甲氧氯普胺片通過(guò)阻斷多巴胺受體發(fā)揮止吐作用，但可能引發(fā)錐體外系反應。昂丹司瓊口崩片作為5-HT3受體拮抗劑，適用于頑固性嘔吐但可能引起便秘。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)心律失常等不良反應，癥狀緩解后應逐步減量停藥。

5、心理疏導干預

妊娠劇吐患者常伴有焦慮抑郁情緒，認知行為療法可改善疾病應對方式。通過(guò)正念減壓訓練調節自主神經(jīng)功能，降低嘔吐反射的敏感性。配偶參與護理能增強患者安全感，必要時(shí)可轉診至精神心理科聯(lián)合治療。

建議保持臥室空氣流通避免異味刺激，晨起時(shí)先臥床進(jìn)食少量餅干再緩慢起身。穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫，記錄每日嘔吐頻率及尿量變化。若出現視物模糊、意識模糊等嚴重脫水表現，或嘔吐物帶血絲、咖啡樣物質(zhì)時(shí)須立即急診處理。妊娠12周后多數癥狀會(huì )自然緩解，持續劇吐需排除甲狀腺功能亢進(jìn)等合并癥。