心臟支架手術(shù)后注意事項有哪些
心臟支架手術(shù)后注意事項主要有規律服藥、定期復查、調整飲食、適度運動(dòng)、監測癥狀等。術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行長(cháng)期管理，以降低支架內再狹窄和血栓形成風(fēng)險。
1、規律服藥
支架術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物預防血栓，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。部分患者需聯(lián)合使用他汀類(lèi)藥物控制血脂，如阿托伐他汀鈣片。不得擅自停藥或調整劑量，若出現牙齦出血、黑便等不良反應需及時(shí)就醫。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。
2、定期復查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查心電圖、心臟彩超及血液指標。每年至少進(jìn)行1次冠狀動(dòng)脈CT或造影評估支架通暢度。出現胸悶胸痛癥狀時(shí)應立即復查。復查時(shí)需攜帶既往病歷和用藥記錄，便于醫生調整治療方案。
3、調整飲食
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內臟和油炸食品。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、西藍花等食物。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品?？刂泼咳湛偀崃?，肥胖患者需減輕體重。戒煙限酒，避免濃茶和咖啡因飲料。
4、適度運動(dòng)
術(shù)后1周可開(kāi)始床邊活動(dòng)，2周后逐步進(jìn)行快走、太極拳等有氧運動(dòng)。運動(dòng)強度以心率不超過(guò)靜息心率+20次/分為宜。避免舉重、憋氣等無(wú)氧運動(dòng)。運動(dòng)前后監測血壓，出現心悸氣促立即停止。建議在心臟康復醫師指導下制定個(gè)性化運動(dòng)方案。
5、監測癥狀
警惕支架內血栓征兆如持續胸痛、肩背放射痛，需立即舌下含服硝酸甘油并就醫。記錄每日血壓、心率變化，發(fā)現異常波動(dòng)及時(shí)咨詢(xún)醫生。注意下肢水腫、呼吸困難等心功能不全表現。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)誘發(fā)心肌缺血。
心臟支架術(shù)后需建立健康檔案記錄用藥和檢查數據，家屬應協(xié)助監督患者執行醫囑。保持每日飲水量1500-2000毫升，睡眠時(shí)間7-8小時(shí)。冬季注意保暖，預防呼吸道感染。外出隨身攜帶急救卡片注明手術(shù)史和用藥信息。通過(guò)規范管理和生活方式干預，多數患者可維持良好預后。
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