嬰兒營(yíng)養不良主要表現為體重增長(cháng)緩慢、皮下脂肪減少、身高發(fā)育遲緩、精神萎靡、免疫力下降等癥狀，可通過(guò)調整喂養方式、補充營(yíng)養素、治療原發(fā)病等方式干預。營(yíng)養不良可能與喂養不當、消化吸收障礙、慢性疾病等因素有關(guān)，需結合具體病因制定治療方案。

1、體重增長(cháng)緩慢

嬰兒體重低于同齡標準值或生長(cháng)曲線(xiàn)持續低平是核心表現。母乳喂養不足、配方奶沖調過(guò)稀等喂養問(wèn)題可能導致熱量攝入不足。建議家長(cháng)定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，6月齡前每月測量體重，若連續2個(gè)月無(wú)增長(cháng)需就醫排查。臨床常用賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液、小兒復方氨基酸注射液等營(yíng)養補充劑，需在醫生指導下使用。

2、皮下脂肪減少

腹部、四肢及面部脂肪層變薄，皮膚松弛出現褶皺。早產(chǎn)兒、乳糖不耐受患兒更易發(fā)生脂肪吸收不良。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒排便情況，若出現脂肪瀉應檢測便常規。治療可選用胰酶腸溶膠囊改善消化，配合維生素AD滴劑促進(jìn)脂溶性維生素吸收。

3、身高發(fā)育遲緩

骨齡落后于實(shí)際年齡，囟門(mén)閉合延遲。長(cháng)期蛋白質(zhì)缺乏會(huì )影響骨骼發(fā)育，需檢查血鈣磷代謝?？勺襻t囑使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液，同時(shí)增加含優(yōu)質(zhì)蛋白的輔食如蛋黃泥、肝泥。先天性甲狀腺功能減退等內分泌疾病也會(huì )導致發(fā)育遲緩，需篩查T(mén)SH水平。

4、精神萎靡

嬰兒表情淡漠、反應遲鈍、哭聲微弱。缺鐵性貧血是常見(jiàn)誘因，表現為瞼結膜蒼白、指甲脆薄。建議家長(cháng)定期檢測血常規，輕度貧血可通過(guò)富馬酸亞鐵顆粒配合維生素C片劑治療，重度貧血需輸注蔗糖鐵注射液。

5、免疫力下降

反復呼吸道感染、鵝口瘡頻發(fā)。鋅缺乏會(huì )損傷免疫功能，可檢測血清鋅濃度。葡萄糖酸鋅口服溶液是常用補鋅制劑，感染期間可短期使用脾氨肽口服凍干粉調節免疫。對于母乳不足的嬰兒，應選擇含核苷酸的配方奶粉。

家長(cháng)應建立規律喂養記錄，每3小時(shí)哺乳一次并確保有效吸吮。6月齡后逐步添加強化鐵米粉、肉泥等高能量輔食，避免過(guò)早引入果汁等低營(yíng)養密度食物。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現生長(cháng)偏離時(shí)及時(shí)轉診營(yíng)養科。重度營(yíng)養不良患兒需住院進(jìn)行腸內或腸外營(yíng)養支持，糾正過(guò)程中需警惕再喂養綜合征。注意保持皮膚清潔，營(yíng)養不良嬰兒更易發(fā)生尿布疹和皮膚感染。