外耳道膽脂瘤嚴重嗎
博禾醫生
外耳道膽脂瘤是否嚴重需根據病情程度判斷,多數情況下屬于良性病變但可能引發(fā)聽(tīng)力下降或繼發(fā)感染,少數情況下可能破壞骨質(zhì)需手術(shù)干預。
外耳道膽脂瘤早期主要表現為耳悶脹感或輕微聽(tīng)力減退,此時(shí)病變局限在外耳道皮膚層,通過(guò)專(zhuān)業(yè)器械清理通??煽刂?。隨著(zhù)膽脂瘤上皮堆積增厚,可能壓迫外耳道引起持續性鈍痛,合并細菌感染時(shí)會(huì )出現耳道流膿伴異味,此時(shí)需配合抗生素治療如氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制炎癥。
當膽脂瘤侵蝕顳骨或鼓室結構時(shí),可能引發(fā)眩暈、面癱等嚴重并發(fā)癥,CT檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,這種情況需行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。先天性膽脂瘤或反復復發(fā)者破壞速度更快,若侵犯顱底可能危及生命。
確診外耳道膽脂瘤后應定期耳內鏡復查,避免自行掏耳導致上皮堆積加速。日常保持耳道干燥,游泳時(shí)使用防水耳塞,出現耳痛流膿癥狀及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫囑清洗術(shù)腔,防止痂皮堆積造成復發(fā)。
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