急性心臟衰竭急救方法有哪些
博禾醫生
急性心力衰竭急救方法主要有保持患者安靜、調整體位、吸氧、使用急救藥物、及時(shí)送醫。急性心力衰竭通常由心肌梗死、嚴重心律失常、高血壓危象等因素引起,表現為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。
立即讓患者停止一切體力活動(dòng),保持絕對安靜狀態(tài)。情緒激動(dòng)和身體活動(dòng)會(huì )加重心臟負擔,導致病情惡化。協(xié)助患者采取舒適體位,避免不必要的搬動(dòng)。同時(shí)要清除周?chē)巳?,保持環(huán)境安靜,減少外界刺激。家屬應保持鎮定,避免在患者面前表現出驚慌情緒。
協(xié)助患者采取半臥位或端坐位,雙腿自然下垂。這種體位能減少靜脈回流,降低心臟前負荷,緩解肺淤血癥狀。若患者出現意識障礙,應調整為側臥位,防止舌后墜或嘔吐物導致窒息。注意不要平臥位,以免加重呼吸困難??蛇m當墊高頭部和背部,使用靠墊等物品支撐患者身體。
立即給予高流量氧氣吸入,氧流量控制在6-8升/分鐘。有條件時(shí)可使用面罩吸氧,提高氧濃度。嚴重者可考慮無(wú)創(chuàng )正壓通氣。吸氧能改善組織缺氧狀態(tài),減輕心臟負擔。注意觀(guān)察患者氧飽和度變化,維持血氧飽和度在90%以上。持續監測呼吸頻率和深度,警惕呼吸衰竭的發(fā)生。
在醫生指導下可使用呋塞米注射液快速利尿,減輕心臟負荷;硝酸甘油片舌下含服擴張血管;嗎啡注射液緩解呼吸困難和鎮靜。這些藥物需嚴格掌握適應癥和禁忌癥,由專(zhuān)業(yè)醫護人員評估后使用。禁止自行調整劑量或更換藥物。用藥后要密切監測血壓、心率等生命體征變化。
在進(jìn)行初步急救的同時(shí),立即撥打急救電話(huà)或盡快將患者送往醫院。轉運途中保持患者體位穩定,持續吸氧,監測生命體征。向接診醫生詳細說(shuō)明發(fā)病經(jīng)過(guò)、已采取的急救措施和用藥情況。到達醫院后需進(jìn)一步進(jìn)行心電圖、胸片、血液檢查等評估,接受專(zhuān)業(yè)治療。
急性心力衰竭患者日常應注意控制基礎疾病,遵醫囑規律服藥,限制鈉鹽和水分攝入,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。定期復查心功能,監測體重變化。出現氣短加重、下肢水腫等預警癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。保持健康生活方式,戒煙限酒,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),維持理想體重,有助于預防急性心力衰竭發(fā)作。
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