宮內節育器的并發(fā)癥不包括下列哪項
博禾醫生
宮內節育器并發(fā)癥通常包括子宮穿孔、感染、異常出血、節育器脫落或嵌頓,但不包括卵巢囊腫。
子宮穿孔多因放置操作不當或子宮位置異常導致。輕微穿孔可觀(guān)察保守治療,嚴重者需腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)修復。術(shù)后使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑預防感染,疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬緩解。
細菌上行感染引發(fā)盆腔炎,常見(jiàn)于放置后2-3周。表現為發(fā)熱、下腹痛,需及時(shí)口服多西環(huán)素聯(lián)合奧硝唑治療。反復感染者需取出節育器,并行陰道沖洗護理。
節育器刺激子宮內膜導致經(jīng)量增多或點(diǎn)滴出血??啥唐诜冒奔篆h(huán)酸止血,配合益母草膠囊調理。持續超過(guò)3個(gè)月需超聲檢查,必要時(shí)更換激素型節育器。
子宮收縮或型號不符易致脫落,多發(fā)于放置后半年內。月經(jīng)干凈后需重新放置,選擇固定式節育器如吉妮環(huán)。放置后1個(gè)月避免重體力勞動(dòng)和性生活。
長(cháng)期未更換可能導致節育器部分嵌入肌層。通過(guò)宮腔鏡取出,深度嵌頓需在超聲引導下操作。術(shù)后服用雌孕激素促進(jìn)內膜修復,3個(gè)月后復查。
使用宮內節育器期間建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物預防貧血,避免辛辣刺激飲食。每周3次有氧運動(dòng)如快走、游泳增強盆腔血液循環(huán),經(jīng)期改用衛生棉條減少感染風(fēng)險。放置后第1、3、6個(gè)月需復查超聲,5-10年及時(shí)更換,絕經(jīng)后1年內必須取出。
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