拔罐療法需避開(kāi)皮膚破損、出血傾向、高熱抽搐等禁忌情況，操作時(shí)應注意罐具消毒、留罐時(shí)間及體位選擇等事項。主要禁忌包括嚴重心臟病、血液病、孕婦腰骶部，注意事項涉及罐后防風(fēng)避寒、觀(guān)察皮膚反應、體質(zhì)辨證施術(shù)等。

1.禁忌人群：

凝血功能障礙患者禁用拔罐，可能引發(fā)皮下出血不止。嚴重心血管疾病患者避免在胸前區操作，負壓刺激可能導致心律失常。孕婦禁止在腰骶部及腹部拔罐，可能影響胎兒發(fā)育。皮膚潰瘍、濕疹急性期等局部病變部位不可施術(shù)，易造成感染擴散。惡性腫瘤患者慎用，局部刺激可能促進(jìn)癌細胞轉移。

2.禁忌部位：

頸部動(dòng)脈竇區域禁止拔罐，負壓可能引起血壓驟降。乳房、陰部等敏感部位需避開(kāi)，男性睪丸區域同樣禁忌。面部慎用火罐，可能留下明顯印記影響美觀(guān)。脊柱正中棘突突出處不宜定罐，易造成皮膚損傷。大血管淺表處如腘窩、肘窩等需控制吸拔力度。

3.禁忌時(shí)機：

飽食后1小時(shí)內不宜在腹部拔罐，影響消化功能。醉酒狀態(tài)禁止施術(shù)，可能加重酒精中毒反應。劇烈運動(dòng)后體表毛孔張開(kāi)時(shí)慎用，易受風(fēng)寒侵襲。女性經(jīng)期避免腰骶部操作，可能增加經(jīng)血量。高熱驚厥期間禁用，負壓刺激可能加重神經(jīng)系統癥狀。

4.操作規范：

使用玻璃罐前需檢查有無(wú)裂痕，防止高溫炸裂傷人。酒精棉球濕度要適中，避免滴落燙傷皮膚。留罐時(shí)間控制在5-15分鐘，老年患者不超過(guò)10分鐘。起罐時(shí)先按壓罐口皮膚泄壓，不可硬拔。多罐排列時(shí)間距保持3厘米以上，防止皮膚過(guò)度牽拉。

5.術(shù)后護理：

罐印未消退前禁止重復施術(shù)同一部位，間隔至少3天。拔罐后4小時(shí)內不宜洗澡，防止寒濕入侵。出現水泡需消毒處理，直徑超1厘米應就醫。治療后飲用溫開(kāi)水300毫升，促進(jìn)代謝廢物排出。紫黑色罐印者建議進(jìn)行中醫體質(zhì)調理，多屬氣血瘀滯證型。

拔罐后建議穿著(zhù)棉質(zhì)透氣衣物，避免合成纖維摩擦皮膚。飲食宜清淡溫補，可適量食用紅棗、山藥等健脾食材，忌食生冷海鮮。24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，可選擇太極拳、八段錦等柔和功法。冬季施術(shù)后需特別注意頸部、足部保暖，可配合艾草足浴促進(jìn)血液循環(huán)。居家自療建議選用真空抽氣罐，相對火罐更安全易操作，但仍需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。罐印消退期間可輕柔按摩周邊穴位，如足三里、合谷等，幫助消散瘀滯。過(guò)敏體質(zhì)者首次嘗試應縮短留罐時(shí)間至3分鐘測試反應。