哺乳期能吃毓婷緊急避孕藥嗎
博禾醫生
哺乳期女性不建議服用毓婷緊急避孕藥,主要風(fēng)險包括激素分泌紊亂、乳汁質(zhì)量下降、嬰兒發(fā)育異常、藥物代謝殘留、哺乳周期中斷。
毓婷含左炔諾孕酮,屬于高效孕激素,可能通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內。高劑量激素會(huì )干擾母體泌乳素分泌,導致乳汁量減少。哺乳期替代方案可選擇含銅宮內節育器緊急放置,或嚴格使用避孕套。
藥物代謝產(chǎn)物可能改變乳汁成分,使乳脂含量降低30%-50%。臨床觀(guān)察顯示部分嬰兒會(huì )出現拒奶、腹瀉等癥狀。建議服藥后暫停哺乳24-48小時(shí),期間用吸奶器排空乳房維持泌乳。
新生兒肝臟代謝能力不足,藥物蓄積可能引發(fā)黃疸或肝酶升高。早產(chǎn)兒風(fēng)險更高,需監測喂養后是否出現嗜睡、皮疹等過(guò)敏反應。必要時(shí)需兒科醫生評估暫停母乳喂養的持續時(shí)間。
左炔諾孕酮半衰期約8小時(shí),完全代謝需5個(gè)半衰期。乳汁中藥物濃度在服藥后4小時(shí)達峰值,建議用藥后至少40小時(shí)再恢復哺乳。期間可選用凍存母乳或配方奶過(guò)渡。
突然停止哺乳可能導致乳腺管堵塞或乳腺炎。需保持3小時(shí)一次的規律排乳,按摩乳房配合熱敷?;謴陀H喂時(shí)注意嬰兒含乳姿勢,避免乳頭皸裂引發(fā)感染。
哺乳期避孕優(yōu)先選擇屏障法或孕激素單一制劑避孕藥。日常增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、芝麻,避免攝入酒精影響藥物代謝。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌功能,哺乳后及時(shí)清潔乳頭預防真菌感染。出現異常泌乳或乳房硬塊需及時(shí)乳腺科就診。
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