孕晚期護(hù)理需關(guān)注身體監(jiān)測(cè)、情緒調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、運(yùn)動(dòng)安全、分娩準(zhǔn)備五個(gè)方面。

1、身體監(jiān)測(cè)：

孕晚期需每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常值為每小時(shí)3-5次。定期測(cè)量血壓，警惕妊娠高血壓，血壓值超過140/90mmHg需就醫(yī)。每周體重增長(zhǎng)控制在0.5kg以內(nèi)，異常水腫或體重驟增可能提示子癇前期。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅等臨產(chǎn)征兆應(yīng)立即住院。

2、情緒調(diào)節(jié)：

激素變化易引發(fā)產(chǎn)前焦慮，可通過正念冥想緩解，每天練習(xí)15分鐘呼吸訓(xùn)練。參加孕婦學(xué)校團(tuán)體活動(dòng)，與同期孕媽交流減少孤獨(dú)感。嚴(yán)重情緒障礙可尋求心理咨詢，認(rèn)知行為療法對(duì)孕期抑郁有效率可達(dá)70%。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：

每日需增加200大卡熱量，重點(diǎn)補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血，動(dòng)物肝臟每周食用2次。增加膳食纖維攝入，燕麥、火龍果可緩解便秘?？刂凭铺欠?，妊娠糖尿病孕婦血糖應(yīng)控制在空腹≤5.3mmol/L，餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。

4、運(yùn)動(dòng)安全：

推薦低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、水中漫步，每次不超過30分鐘。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組，每組10次可增強(qiáng)盆底肌。避免仰臥位運(yùn)動(dòng)，側(cè)臥抬腿、坐姿彈力帶訓(xùn)練更適合孕晚期。出現(xiàn)頭暈、宮縮立即停止運(yùn)動(dòng)。

5、分娩準(zhǔn)備：

孕36周起整理待產(chǎn)包，需包含產(chǎn)婦護(hù)理墊、計(jì)量型衛(wèi)生巾、會(huì)陰冷敷墊。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法，產(chǎn)前每周練習(xí)3次。確定分娩醫(yī)院路線，緊急情況下選擇最近具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院。提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通分娩鎮(zhèn)痛方案。

孕晚期飲食建議采用少量多餐模式，每日5-6餐，重點(diǎn)攝入富含歐米伽3的三文魚、核桃促進(jìn)胎兒腦發(fā)育。適度散步有助于胎頭入盆，建議每天分次完成6000步。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤供血，使用孕婦枕緩解腰部壓力。注意會(huì)陰按摩降低撕裂風(fēng)險(xiǎn)，從孕34周起每周2-3次。保持室內(nèi)濕度50%-60%預(yù)防呼吸道不適，定期消毒母嬰用品做好新生兒護(hù)理準(zhǔn)備。