寶寶一歲手足口病癥
一歲寶寶手足口病主要表現(xiàn)為口腔皰疹、手足皮疹及發(fā)熱，通常由腸道病毒感染引起，可通過對癥護(hù)理、藥物緩解及預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。
1、病毒感染：
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起，病毒通過接觸患兒分泌物或污染物品傳播。一歲嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易在托幼機(jī)構(gòu)或家庭聚集性感染。發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱、食欲減退等非特異性癥狀。
2、口腔癥狀：
患兒口腔黏膜出現(xiàn)粟粒大小皰疹，多分布在舌面、頰黏膜和硬腭，皰疹破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致進(jìn)食疼痛拒食。嚴(yán)重時(shí)可能因潰瘍疼痛影響母乳或配方奶攝入，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
3、皮膚表現(xiàn)：
手足部位出現(xiàn)紅色斑丘疹，直徑2-5毫米，部分皮疹中央有小水皰，呈橢圓形沿皮紋分布，臀部及膝蓋也可能出現(xiàn)皮疹。皮疹通常不癢不痛，7-10天可自行消退不留疤痕。
4、發(fā)熱處理：
約80%患兒伴隨38-39℃發(fā)熱，持續(xù)2-3天?？刹捎梦锢斫禍厝鐪厮猎?，體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。持續(xù)高熱不退或熱退后精神萎靡需警惕腦炎等并發(fā)癥。
5、重癥識別：
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促、面色蒼白等癥狀時(shí)，提示可能發(fā)展為重癥手足口病。腸道病毒71型感染更易引起腦干腦炎或肺水腫，需立即就醫(yī)進(jìn)行抗病毒及生命支持治療。
護(hù)理期間保持居室通風(fēng)，患兒衣物餐具需單獨(dú)消毒。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、酸奶，避免酸性食物刺激潰瘍。皮疹部位保持清潔干燥，避免抓撓。患病期間隔離兩周，痊愈后仍可能通過糞便排毒2-4周，需持續(xù)做好手衛(wèi)生。日常預(yù)防需注意玩具定期消毒，流行季節(jié)避免前往人群密集場所，接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥發(fā)生。
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