大人長(cháng)水痘會(huì )傳染嗎寶寶
博禾醫生
大人長(cháng)水痘會(huì )傳染給寶寶。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的高度傳染性疾病,主要通過(guò)空氣飛沫或直接接觸水皰液傳播,未接種疫苗或未患過(guò)水痘的嬰幼兒均易感。
水痘病毒可通過(guò)呼吸道飛沫傳播,當患者咳嗽、打噴嚏時(shí),病毒可懸浮在空氣中被他人吸入。直接接觸水皰破潰后的液體或污染物如衣物、玩具也可導致感染。成人患者與嬰幼兒密切接觸時(shí),病毒極易通過(guò)上述途徑傳播。
水痘患者在出疹前1-2天至所有水皰結痂期間均具有傳染性。成人發(fā)病時(shí)癥狀往往比兒童更嚴重,可能出現高熱、密集皮疹,病毒釋放量更大,此時(shí)與寶寶共處同一密閉空間會(huì )顯著(zhù)增加傳染風(fēng)險。
1歲以下嬰兒若母親曾患水痘或接種疫苗,可能通過(guò)胎盤(pán)獲得短期抗體保護。但多數未接種疫苗的嬰幼兒對水痘病毒完全易感,感染后可能出現高熱、皮膚繼發(fā)感染等并發(fā)癥,嚴重者可發(fā)展為肺炎或腦炎。
患者需單獨居住并佩戴口罩,避免與寶寶面對面接觸。衣物、餐具應高溫消毒,房間每日通風(fēng)3次以上。照料者接觸患者后需徹底洗手并更換外套,免疫缺陷寶寶可考慮注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預防。
1歲以上未患過(guò)水痘的嬰幼兒建議接種兩劑次水痘疫苗,間隔3個(gè)月以上。疫苗對重癥保護率達95%,即使突破性感染癥狀也較輕。家庭成員集體接種可形成免疫屏障,降低家庭內傳播概率。
患者康復后需徹底清潔家居環(huán)境,被褥衣物需60℃以上高溫洗滌。保持寶寶充足睡眠與均衡營(yíng)養,適當補充維生素A、C增強免疫力。觀(guān)察寶寶接觸后10-21天內是否出現發(fā)熱、紅色斑疹等初期癥狀,一旦疑似感染需立即就醫評估。未接種疫苗的嬰幼兒在暴露后3-5天內接種疫苗仍可減輕癥狀,但需在醫生指導下進(jìn)行干預。
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