甲狀腺同位素治療危害
博禾醫(yī)生
甲狀腺同位素治療通常安全性較高,但可能引起短期放射性甲狀腺炎或長(zhǎng)期甲狀腺功能減退。放射性碘治療主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌術(shù)后,治療原理是通過碘131釋放的β射線破壞甲狀腺組織。
治療初期可能出現(xiàn)頸部脹痛、吞咽不適等放射性甲狀腺炎癥狀,多持續(xù)1-2周自行緩解。部分患者治療后2-3個(gè)月會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加等癥狀,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。極少數(shù)患者可能發(fā)生唾液腺損傷導(dǎo)致口干,或短期內(nèi)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。育齡期女性治療后需避孕6-12個(gè)月,治療期間應(yīng)避免與嬰幼兒密切接觸。
治療后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,前半年每1-2個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。日常注意避免高碘食物如海帶紫菜,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)持續(xù)心悸、手抖等甲亢癥狀或嚴(yán)重嗜睡、浮腫等甲減表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科復(fù)診調(diào)整治療方案。
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