女人打呼嚕是什么原因怎么治療
博禾醫(yī)生
女性打呼嚕可能由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、內(nèi)分泌紊亂、呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過減重、調(diào)整睡姿、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣治療、手術(shù)等方式改善。
頸部脂肪堆積壓迫氣道是女性打呼嚕的常見原因,尤其常見于更年期后激素變化導(dǎo)致的向心性肥胖。通過控制每日熱量攝入在1200-1500大卡,配合快走、游泳等有氧運動,體重下降5%-10%后多數(shù)患者鼾聲明顯減輕。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等解剖學(xué)異常會導(dǎo)致氣流通過受阻。輕度患者可使用鼻擴(kuò)張貼改善鼻腔通氣,中重度患者需考慮鼻中隔矯正術(shù)或扁桃體切除術(shù),術(shù)后需保持口腔清潔并使用生理鹽水沖洗鼻腔。
仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道,建議采用側(cè)臥位睡眠,可在睡衣背部縫制網(wǎng)球或使用專用體位枕。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜,過高會導(dǎo)致氣道折角增大。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病常伴隨黏膜水腫和上氣道肌肉張力下降。這類患者需檢測性激素六項和甲狀腺功能,確診后需規(guī)范治療原發(fā)病,打鼾癥狀隨激素水平恢復(fù)而緩解。
睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)超過5次/小時需考慮該病,典型表現(xiàn)為夜間憋醒、晨起頭痛。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,中重度患者需長期佩戴呼吸機(jī),壓力參數(shù)需根據(jù)睡眠監(jiān)測結(jié)果個體化調(diào)整。
建議打鼾女性晚餐避免高脂飲食,睡前2小時禁食,臥室保持濕度50%-60%。可練習(xí)吹奏樂器鍛煉呼吸肌,每日進(jìn)行舌肌訓(xùn)練如舌尖抵上顎滑動。合并高血壓、糖尿病者需加強(qiáng)原發(fā)病監(jiān)測,打鼾伴日間嗜睡或血壓晨峰現(xiàn)象應(yīng)及時到呼吸科就診。
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