小孩頭疼嘔吐可能由胃腸型感冒、偏頭痛、急性胃腸炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等原因引起，可通過休息補(bǔ)液、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，避免延誤病情。

1.胃腸型感冒

病毒感染引起的胃腸型感冒是兒童頭疼嘔吐的常見原因，多伴隨發(fā)熱、腹瀉癥狀。家長(zhǎng)需保持患兒臥床休息，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

2.偏頭痛發(fā)作

兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴嘔吐，可能與遺傳、光刺激等因素有關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)讓患兒在安靜黑暗環(huán)境中休息，冷敷前額緩解癥狀。臨床常用苯甲酸利扎曲普坦鼻噴霧劑或佐米曲普坦口腔崩解片進(jìn)行急性期治療，但須在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3.急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物引發(fā)的急性胃腸炎會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛伴嘔吐頭疼。家長(zhǎng)需暫停固體食物4-6小時(shí)，改用米湯等流質(zhì)飲食?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，嘔吐持續(xù)者可配合使用鹽酸昂丹司瓊口崩片止吐。

4.腦膜炎

細(xì)菌性或病毒性腦膜炎可能出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。該情況屬于急癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、前囟膨隆等癥狀時(shí)，須立即送醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。臨床常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行抗感染治療。

5.顱內(nèi)壓增高

腦外傷或顱內(nèi)占位性病變導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓可引發(fā)持續(xù)性頭痛伴噴射性嘔吐?；純嚎赡艹霈F(xiàn)視物模糊、意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào)，需急診行頭顱CT檢查。治療包括靜脈滴注甘露醇注射液降低顱壓，必要時(shí)需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒嘔吐頻率、頭痛部位及伴隨癥狀，保持室內(nèi)空氣流通，嘔吐后使用溫水漱口清潔口腔。飲食上選擇米粥、面條等易消化食物，避免油膩甜食。若6小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀，須立即前往兒科急診。日常注意培養(yǎng)規(guī)律作息，流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防性疫苗。