病毒性肝炎的傳播途徑及基本病變
病毒性肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、日常生活密切接觸傳播和醫(yī)源性傳播五種途徑感染，基本病變包括肝細(xì)胞變性壞死、炎癥細(xì)胞浸潤、肝纖維化、再生結(jié)節(jié)形成和肝功能異常。
1、血液傳播：
通過輸血、共用注射器、紋身或穿耳洞等有創(chuàng)操作傳播。乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV在血液中濃度較高，微量污染血液即可造成感染。急性期可見肝細(xì)胞氣球樣變和嗜酸性變，慢性感染可發(fā)展為橋接壞死。
2、母嬰傳播：
包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染和產(chǎn)后哺乳傳播，以乙型肝炎為主。病毒通過胎盤或分娩時(shí)接觸母血傳播，新生兒感染后90%轉(zhuǎn)為慢性。病理表現(xiàn)為門管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，可見毛玻璃樣肝細(xì)胞。
3、性接觸傳播：
精液和陰道分泌物攜帶病毒，無防護(hù)性行為可傳播HBV、HCV。肝組織學(xué)改變包括點(diǎn)狀壞死、灶性壞死，慢性感染者可見界面性肝炎，肝竇內(nèi)可見淋巴細(xì)胞浸潤。
4、密切接觸傳播：
共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的生活用品可傳播，甲型和戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播。急性期肝細(xì)胞呈溶解性壞死，庫普弗細(xì)胞增生，可見嗜酸性小體形成。
5、醫(yī)源性傳播：
消毒不徹底的醫(yī)療器械、牙科器械或內(nèi)鏡檢查可能導(dǎo)致傳播。病理特征為肝細(xì)胞脂肪變性，網(wǎng)狀纖維支架塌陷，慢性病例可見假小葉形成和纖維間隔增生。
預(yù)防病毒性肝炎需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免高危行為。建議接種乙肝疫苗，注意飲食衛(wèi)生，實(shí)行分餐制。保持規(guī)律作息，避免飲酒和濫用藥物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能，慢性感染者需定期監(jiān)測肝纖維化指標(biāo)和病毒載量。日常生活中應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的物品，醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：脂肪肝餓多久能消化肝上脂肪
下一篇：b型肝炎病毒攜帶者是什么
