急性胃疼的原因和癥狀
博禾醫生
急性胃疼可能由飲食不當、藥物刺激、急性胃炎、胃潰瘍、急性胰腺炎等原因引起,常表現為上腹部疼痛、惡心嘔吐、燒心反酸、腹脹噯氣、食欲減退等癥狀。
飲食不當是引起急性胃疼的常見(jiàn)原因。暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快、攝入過(guò)多辛辣刺激或生冷食物、飲酒過(guò)量等均可刺激胃黏膜,導致胃平滑肌痙攣,引發(fā)突發(fā)性上腹部絞痛或脹痛。疼痛多為陣發(fā)性,可能伴有惡心、噯氣等癥狀。改善措施包括立即停止攝入刺激性食物,飲適量溫水,腹部熱敷,并保持休息。若癥狀持續不緩解,建議就醫排查。
某些藥物如非甾體抗炎藥布洛芬片、阿司匹林腸溶片,或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物醋酸潑尼松片等,可能直接損傷胃黏膜,引起化學(xué)性炎癥,導致急性胃疼。疼痛多為灼燒樣或隱痛,常位于上腹部,可能伴有反酸、惡心。處理上需立即停用可疑藥物,并咨詢(xún)醫生更換替代藥品。日常應注意飯后服藥以減少刺激。
急性胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染、應激狀態(tài)或酒精刺激引起。胃黏膜發(fā)生急性炎癥,表現為上腹部持續性鈍痛、絞痛或灼痛,疼痛程度較重,常伴有惡心、嘔吐、食欲不振,嘔吐物可能含黏液或血絲。治療需針對病因,如使用抗生素阿莫西林膠囊聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑腸溶膠囊根除幽門(mén)螺桿菌,并應用胃黏膜保護劑鋁碳酸鎂咀嚼片。
胃潰瘍通常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或胃酸分泌過(guò)多有關(guān)。潰瘍面受胃酸刺激會(huì )產(chǎn)生規律性上腹部疼痛,多在餐后半小時(shí)至兩小時(shí)出現,表現為鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛,可伴有反酸、噯氣、黑便等癥狀。治療需結合胃鏡檢查確診,常用藥物包括抑制胃酸的雷貝拉唑鈉腸溶片、保護胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀顆粒以及抗生素克拉霉素片等。
急性胰腺炎常因膽道疾病、酗酒或暴飲暴食誘發(fā),胰腺消化酶被異常激活導致自身消化。表現為突發(fā)性上腹部劇烈持續性疼痛,可向背部放射,常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱,嚴重時(shí)可出現休克。此為急重癥,需立即就醫。治療包括禁食、胃腸減壓、靜脈補液,并使用生長(cháng)抑素注射液抑制胰酶分泌,必要時(shí)行手術(shù)治療。
出現急性胃疼時(shí),應先暫時(shí)禁食觀(guān)察,避免繼續攝入刺激性食物??蓢L試飲用少量溫水,并采取休息體位緩解疼痛。若疼痛劇烈、持續不緩解或伴有嘔血、黑便、高熱、意識模糊等嚴重癥狀,須立即就醫。日常應注意規律飲食,細嚼慢咽,避免辛辣生冷食物和過(guò)量飲酒,合理使用藥物,保持情緒穩定,均有助預防急性胃疼發(fā)生。
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