運動完腳踝內(nèi)側(cè)疼痛
博禾醫(yī)生
運動完腳踝內(nèi)側(cè)疼痛可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、應力性骨折或足弓異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)三角韌帶在運動時易因過度拉伸或扭轉(zhuǎn)導致?lián)p傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動受限,嚴重時可伴隨淤青。急性期需遵循RICE原則,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,必要時佩戴護踝支具固定。
脛后肌腱長期過度使用可能引發(fā)無菌性炎癥,常見于跑步、跳躍等重復性運動。疼痛多呈漸進性加重,踝關(guān)節(jié)內(nèi)旋時癥狀明顯。建議減少運動強度,配合超聲波治療。急性發(fā)作期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,慢性期需進行離心強化訓練改善肌腱韌性。
中老年人群可能出現(xiàn)距骨或舟骨關(guān)節(jié)面退行性變,運動后軟骨磨損加劇會誘發(fā)疼痛。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后稍緩解但易疲勞??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。體重超標者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。
長期高強度訓練可能導致內(nèi)踝或距骨細微骨折,疼痛呈持續(xù)性且夜間加重,局部叩擊痛顯著。需立即停止負重活動,通過CT或核磁共振確診。輕癥采用石膏固定,嚴重移位需行空心螺釘內(nèi)固定術(shù)。康復期建議補充鈣爾奇D片促進骨愈合。
扁平足或高弓足患者運動時足部力線異常,易造成內(nèi)側(cè)縱弓過度牽拉。特征為行走后疼痛加劇,足底可能出現(xiàn)胼胝體。定制矯形鞋墊可有效分散壓力,配合脛后肌群力量訓練。急性疼痛期可使用塞來昔布膠囊控制癥狀。
運動后出現(xiàn)腳踝內(nèi)側(cè)疼痛應暫停劇烈活動,48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘。選擇透氣性好的運動鞋,運動前充分熱身并加強踝周肌群鍛煉。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹、關(guān)節(jié)變形,需盡早就醫(yī)排除骨折等嚴重損傷?;謴推诳蛇M行踝泵運動、彈力帶抗阻訓練等康復練習,逐步恢復運動強度。
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