扁桃體發(fā)炎是啥原因引起的怎么治療
博禾醫(yī)生
扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起,可通過抗病毒治療、抗生素治療、增強(qiáng)免疫力、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。
約70%的急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等引起。病毒性感染通常伴隨咽痛、低熱癥狀,血常規(guī)檢查顯示淋巴細(xì)胞比例升高。治療以對(duì)癥支持為主,可選用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物,配合布洛芬緩解疼痛發(fā)熱癥狀。
A組β溶血性鏈球菌是主要致病菌,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、扁桃體膿性滲出。確診需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng),青霉素類抗生素如阿莫西林是首選藥物,過敏者可改用紅霉素。嚴(yán)重感染需靜脈注射頭孢曲松鈉。
過度疲勞、營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致扁桃體局部防御功能減弱。兒童因免疫系統(tǒng)未完善更易反復(fù)發(fā)作。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
長期暴露在粉塵、化學(xué)氣體環(huán)境中會(huì)損傷扁桃體黏膜屏障。吸煙人群發(fā)病率是普通人的3倍。應(yīng)使用空氣凈化器改善室內(nèi)環(huán)境,外出佩戴防護(hù)口罩,每日用生理鹽水漱口3-4次減輕刺激。
慢性鼻炎、齲齒等鄰近病灶的病原體可經(jīng)淋巴管蔓延至扁桃體。需同步治療原發(fā)病灶,如進(jìn)行根管治療、鼻竇沖洗等。每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),建議考慮扁桃體切除術(shù)。
急性期應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如蔬菜粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激性食物。保持每日2000ml飲水量有助于排毒,可飲用金銀花露、羅漢果茶等清熱飲品。恢復(fù)期可進(jìn)行頸部淋巴按摩促進(jìn)血液循環(huán),用淡鹽水漱口每日4-6次。兒童患者需監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防復(fù)發(fā)需注意口腔衛(wèi)生,流感季節(jié)避免到人群密集場所,氣溫變化時(shí)及時(shí)增減衣物。
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