腸胃炎什么原因引起的
博禾醫(yī)生
腸胃炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常等原因引起。
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是急性腸胃炎的常見(jiàn)病原體,病毒通過(guò)污染食物或接觸傳播,侵入腸道上皮細(xì)胞后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致嘔吐、水樣腹瀉等癥狀。兒童及免疫力低下者更易感染,病程通常持續(xù)3-7天,以對(duì)癥補(bǔ)液治療為主。
沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等致病菌污染食物后,可產(chǎn)生腸毒素或直接損傷腸黏膜,引發(fā)發(fā)熱、膿血便等細(xì)菌性腸胃炎癥狀。夏季高發(fā),需通過(guò)糞便培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性使用抗生素,同時(shí)需預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。
暴飲暴食、過(guò)量攝入辛辣刺激或生冷食物會(huì)破壞胃腸黏膜屏障功能,酒精、咖啡因等物質(zhì)可直接刺激胃酸分泌過(guò)多。此類非感染性腸胃炎通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可自行緩解。
非甾體抗炎藥如阿司匹林、抗生素如阿莫西林可能損傷胃黏膜前列腺素合成,導(dǎo)致化學(xué)性腸胃炎。長(zhǎng)期服藥者若出現(xiàn)黑便、腹痛,需考慮藥物相關(guān)性胃腸損傷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物或聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病可引發(fā)慢性腸胃炎,與遺傳、腸道菌群失調(diào)等因素相關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、腹瀉伴體重下降。需通過(guò)腸鏡及病理檢查確診,治療需結(jié)合免疫抑制劑和生物制劑控制炎癥活動(dòng)。
預(yù)防腸胃炎需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮、肉類,處理生熟食分開(kāi);日常減少高脂辛辣飲食刺激,規(guī)律進(jìn)食時(shí)間;出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、便血或脫水癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物,逐步補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
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