寶寶長(zhǎng)期服用ad有副作用嗎
博禾醫(yī)生
寶寶長(zhǎng)期服用維生素AD需遵醫(yī)囑,過量可能引發(fā)中毒反應(yīng),合理補(bǔ)充需關(guān)注劑量、個(gè)體差異、飲食攝入、代謝能力、定期監(jiān)測(cè)。
維生素A和D均為脂溶性維生素,長(zhǎng)期超量服用會(huì)在體內(nèi)蓄積。嬰兒每日維生素A推薦量300-600μg,維生素D10μg。過量維生素A可能引起顱壓增高、肝損傷;維生素D過量會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥。建議使用嬰幼兒專用劑型,如伊可新每天1粒,或遵醫(yī)囑調(diào)整。
早產(chǎn)兒、低體重兒對(duì)維生素需求更高,但代謝能力較弱。部分遺傳代謝疾病患兒如膽汁淤積癥維生素吸收障礙,需通過血檢調(diào)整方案。臨床常見檢測(cè)指標(biāo)包括血清25羥維生素D3應(yīng)維持在50-250nmol/L和視黃醇結(jié)合蛋白。
添加輔食后可通過食物獲取維生素AD。富含維生素A的食物有肝泥每周1-2次、胡蘿卜泥;維生素D可通過鱈魚肝油、蛋黃等補(bǔ)充。母乳喂養(yǎng)兒需持續(xù)補(bǔ)充維生素D,配方奶喂養(yǎng)兒需計(jì)算奶粉中已有含量。
長(zhǎng)期服用者每3-6個(gè)月需檢測(cè)血鈣、尿鈣、肝腎功能。出現(xiàn)厭食、煩躁、多尿等異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。臨床曾出現(xiàn)每日攝入維生素D2000IU持續(xù)3個(gè)月導(dǎo)致腎鈣化的案例,需警惕蓄積毒性。
夏季陽光充足時(shí),皮膚合成維生素D增加,可酌情減量。北方高緯度地區(qū)冬季可適當(dāng)增量,但不超過每日維生素D800IU的安全上限。早產(chǎn)兒雙胞胎等特殊群體建議采用間斷補(bǔ)充法,如服用2個(gè)月停1周。
日常護(hù)理中需將維生素AD滴劑放在陰涼避光處,使用專用滴管量取。搭配戶外活動(dòng)每日1-2小時(shí)散射光照射促進(jìn)維生素D合成,飲食注意補(bǔ)充富含維生素E的牛油果、橄欖油等抗氧化食物,幫助維生素AD代謝。出現(xiàn)嘔吐、皮膚干燥等疑似過量癥狀時(shí),立即停用并就醫(yī)檢測(cè)血藥濃度。
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