寶寶尿頻是怎么回事,如何治療
博禾醫(yī)生
寶寶尿頻可能與飲水量過(guò)多、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、心理因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、血糖控制、心理疏導(dǎo)等方式治療。
寶寶短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入含水量高的食物會(huì)導(dǎo)致尿頻,屬于生理性現(xiàn)象。表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但單次尿量正常,無(wú)排尿疼痛或發(fā)熱。建議家長(zhǎng)記錄每日飲水量,避免睡前1小時(shí)過(guò)量飲水,優(yōu)先選擇白開水而非含糖飲料。
尿路感染是嬰幼兒尿頻的常見病理因素,多由大腸埃希菌等細(xì)菌感染引起,可能伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁或發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔,勤換紙尿褲。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻,每日排尿可達(dá)10次以上,但尿培養(yǎng)結(jié)果陰性??赏ㄟ^(guò)膀胱功能訓(xùn)練改善,如定時(shí)排尿、延遲排尿練習(xí),嚴(yán)重時(shí)需使用琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱肌肉活動(dòng)。
1型糖尿病患兒因血糖過(guò)高產(chǎn)生滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后需胰島素治療,如門冬胰島素注射液,同時(shí)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,定期監(jiān)測(cè)血糖變化。
環(huán)境變化、焦慮等情緒可能引發(fā)神經(jīng)性尿頻,表現(xiàn)為清醒時(shí)頻繁排尿但夜間正常。家長(zhǎng)應(yīng)避免責(zé)備,通過(guò)游戲分散注意力,必要時(shí)進(jìn)行行為干預(yù)訓(xùn)練。若持續(xù)2周以上需排除器質(zhì)性疾病。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免穿緊身褲。記錄排尿日記包括時(shí)間、尿量及伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食注意減少柑橘類等刺激性食物,增加南瓜、山藥等健脾食材。若尿頻伴隨血尿、持續(xù)發(fā)熱或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,應(yīng)立即就醫(yī)排查先天性泌尿系統(tǒng)畸形等疾病。
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