8歲小朋友臉上濕疹怎么回事
博禾醫(yī)生
8歲小朋友臉上濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、接觸過敏原、微生物感染、免疫異常等因素有關(guān),可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
濕疹具有遺傳傾向,若父母有特應(yīng)性皮炎或過敏性疾病史,孩子發(fā)病概率增高。這類患兒常伴有皮膚干燥和瘙癢,日常需使用無刺激的保濕霜如凡士林修復(fù)屏障。避免過度清潔,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。
兒童皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,過度清潔或使用堿性洗護產(chǎn)品會破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為面部紅斑、脫屑,嚴重時出現(xiàn)滲出。建議選用pH5.5弱酸性沐浴露,發(fā)作期可短期使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏。
塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原,或鎳、香料等接觸性過敏原均可誘發(fā)?;純航佑|部位出現(xiàn)邊界不清的紅斑、丘疹,伴明顯瘙癢。家長需定期清洗床品,避免使用含香精的護膚品,必要時做斑貼試驗排查過敏原。
金黃色葡萄球菌定植可加重濕疹,表現(xiàn)為膿皰、黃色結(jié)痂。需聯(lián)合使用2%莫匹羅星軟膏抗感染,配合0.03%他克莫司軟膏控制炎癥。保持指甲修剪平整,防止抓破后繼發(fā)感染,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。
Th2型免疫反應(yīng)亢進導致炎癥因子釋放,與食物過敏如牛奶、雞蛋過敏相關(guān)。除面部濕疹外,可能合并腹瀉、喘息等癥狀。建議記錄飲食日記,必要時做血清特異性IgE檢測,在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿緩解癥狀。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免溫差過大刺激皮膚。選擇無熒光劑的純棉衣物,洗滌時充分漂洗。飲食上暫無需盲目忌口,但需觀察進食后皮疹變化,急性期避免海鮮等高風險食物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或滲液,應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診,不建議自行長期使用激素類藥膏。
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