懷疑自己得了艾滋病怎么檢查
博禾醫(yī)生
懷疑自己感染艾滋病可通過艾滋病病毒抗體檢測、艾滋病病毒核酸檢測、艾滋病病毒抗原檢測、CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測、艾滋病病毒耐藥性檢測等方式確診。艾滋病通常由高危性行為、共用注射器、母嬰傳播等途徑感染,建議及時到當?shù)丶部刂行幕蜥t(yī)院感染科就診。
艾滋病病毒抗體檢測是最常用的篩查方法,通過抽取靜脈血檢測HIV-1/2型抗體。窗口期為感染后3-12周,此期間可能出現(xiàn)假陰性結果。若初篩陽性需進行免疫印跡試驗確診。檢測前無須空腹,但需避免劇烈運動。
艾滋病病毒核酸檢測可直接檢測病毒RNA,窗口期縮短至感染后1-4周,適用于早期診斷和母嬰阻斷。常用方法包括實時熒光定量PCR和病毒載量檢測,能反映病毒復制情況。該檢測對實驗室條件要求較高,費用相對昂貴。
艾滋病病毒抗原檢測可發(fā)現(xiàn)病毒p24抗原,窗口期約為感染后2-6周。該方法常與抗體檢測聯(lián)合使用形成第四代檢測試劑,能提高早期檢出率。抗原陽性提示病毒活躍復制,需結合其他檢測結果綜合判斷。
CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測用于評估免疫功能,正常值為500-1600個/μL。當CD4計數(shù)低于200個/μL時可能進入艾滋病期。該檢測需要流式細胞儀完成,需在正規(guī)醫(yī)療機構進行,檢測前應避免使用免疫抑制劑。
艾滋病病毒耐藥性檢測通過基因測序分析病毒變異情況,指導抗病毒治療方案選擇。適用于治療失敗患者和母嬰阻斷前評估。檢測需要采集血漿樣本,技術要求高,通常由省級以上疾控中心開展。
建議高危行為后立即到醫(yī)療機構進行暴露后預防,72小時內(nèi)服用替諾福韋恩曲他濱片、拉米夫定片等阻斷藥物可降低感染風險。日常應避免共用剃須刀、牙刷等個人用品,發(fā)生性行為時正確使用安全套。若確診感染,須嚴格遵醫(yī)囑進行規(guī)范化抗病毒治療,定期監(jiān)測病毒載量和免疫功能,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力。
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