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小孩扁桃體炎癥狀有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#扁桃體炎#小孩

兒童扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難,可能伴隨扁桃體紅腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。典型癥狀包括急性起病的咽部疼痛、體溫升高至38℃以上、進(jìn)食時(shí)疼痛加劇,部分患兒可能出現(xiàn)頭痛、乏力等全身癥狀。

1、咽痛:

急性扁桃體炎首發(fā)癥狀多為劇烈咽痛,疼痛可放射至耳部。嬰幼兒常表現(xiàn)為拒食、流涎,學(xué)齡期兒童可明確表述咽喉灼熱感。查體可見腭扁桃體充血腫脹,表面可能出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)或膿性滲出物。

2、發(fā)熱:

細(xì)菌性感染多引起高熱38.5-40℃,病毒性感染則以中低熱為主。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等表現(xiàn)。體溫驟升時(shí)需警惕熱性驚厥,尤其是有癲癇病史的兒童。

3、吞咽困難:

因扁桃體腫大壓迫咽腔,患兒可能出現(xiàn)吞咽疼痛、拒食、飲水嗆咳等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可見唾液潴留、言語(yǔ)含糊,嬰幼兒可能出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、口唇干裂。

4、扁桃體紅腫:

體格檢查可見雙側(cè)扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大,表面黏膜充血明顯?;撔愿腥緯r(shí)可見濾泡性膿栓或膜狀滲出物,A組β溶血性鏈球菌感染可能出現(xiàn)特征性草莓舌表現(xiàn)。

3、頸部淋巴結(jié)腫大:

約60%患兒伴隨下頜角淋巴結(jié)腫大,觸診有黃豆至蠶豆大小硬結(jié),壓痛明顯。淋巴結(jié)通常于病程第2-3天開始腫大,炎癥控制后2周內(nèi)逐漸消退。

建議保證每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋。保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識(shí)改變等情況需立即急診處理。恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至體溫完全正常3天以上。

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