宮頸糜爛好轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為分泌物減少、接觸性出血消失、宮頸外觀恢復(fù)光滑。判斷好轉(zhuǎn)需結(jié)合癥狀改善與醫(yī)學(xué)檢查，主要有陰道分泌物恢復(fù)正常、無(wú)異常出血、婦科檢查宮頸形態(tài)復(fù)原、醋酸試驗(yàn)陰性、病理檢查無(wú)炎性改變。

1、分泌物減少：

宮頸糜爛患者常見白帶增多呈黃色或膿性，好轉(zhuǎn)后分泌物量明顯減少，顏色轉(zhuǎn)為透明或乳白色。生理性宮頸柱狀上皮外移引起的假性糜爛，在雌激素水平穩(wěn)定后黏液分泌會(huì)自然恢復(fù)正常。病理性糜爛伴隨的炎性分泌物消退，提示宮頸黏膜修復(fù)完成。

2、出血停止：

性交后或婦科檢查后出血是典型癥狀，糜爛面愈合后毛細(xì)血管被新生上皮覆蓋，接觸性出血現(xiàn)象消失。但需注意與宮頸息肉、宮頸癌變等疾病引起的出血鑒別，建議通過陰道鏡觀察糜爛面血管分布情況。

3、宮頸形態(tài)復(fù)原：

婦科檢查可見宮頸表面從顆粒狀、充血狀態(tài)恢復(fù)為光滑粉潤(rùn)。生理性糜爛的柱狀上皮會(huì)逆轉(zhuǎn)為鱗狀上皮，病理性糜爛的潰瘍面被新生上皮取代。通過醋酸試驗(yàn)可區(qū)分真性糜爛與假性糜爛，好轉(zhuǎn)后醋酸涂抹不再出現(xiàn)白色病變區(qū)。

4、炎性指標(biāo)轉(zhuǎn)陰：

合并感染時(shí)需檢測(cè)衣原體、淋球菌等病原體，治療成功后病原體培養(yǎng)轉(zhuǎn)為陰性。TCT檢查顯示炎性細(xì)胞減少，HPV感染引起的糜爛需確認(rèn)病毒載量降低。重度糜爛患者應(yīng)復(fù)查宮頸活檢，確認(rèn)固有層炎性浸潤(rùn)消退。

5、不適感消失：

下腹墜脹、腰骶酸痛等伴隨癥狀減輕，外陰瘙癢、灼熱感消除。但需警惕慢性盆腔炎等其他婦科疾病引起的類似癥狀，建議結(jié)合B超檢查排除輸卵管積水等并發(fā)癥。

日常需保持外陰清潔干燥，避免使用堿性洗液沖洗陰道。穿純棉內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于維持雌激素水平穩(wěn)定，建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。治療后3-6個(gè)月復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，游泳、泡溫泉等水上活動(dòng)需確認(rèn)創(chuàng)面完全愈合后進(jìn)行。