胎兒生長(cháng)受限可能由母體因素、胎盤(pán)因素、胎兒因素、營(yíng)養因素及環(huán)境因素等導致。

一、母體因素

母體患有妊娠期高血壓疾病時(shí)，子宮胎盤(pán)血流灌注減少，影響氧氣與營(yíng)養物質(zhì)傳輸。妊娠合并貧血會(huì )導致血紅蛋白攜氧能力下降，母體長(cháng)期營(yíng)養不良或過(guò)度控制體重會(huì )使蛋白質(zhì)與熱量攝入不足。建議通過(guò)胎心監護及超聲監測胎兒狀況，遵醫囑使用硝苯地平控釋片或拉貝洛爾片控制血壓，配合硫酸亞鐵片改善貧血狀態(tài)。

二、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)早剝或胎盤(pán)梗死會(huì )直接破壞物質(zhì)交換結構，胎盤(pán)血管異常如臍動(dòng)脈血流缺失可能引發(fā)運輸功能障礙。這類(lèi)情況常伴隨胎動(dòng)頻繁或減少等代償反應。需臥床休息并左側臥位改善血流量，嚴重時(shí)須住院監測，必要時(shí)遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液預防血栓形成。

三、胎兒因素

胎兒染色體異常如唐氏綜合征會(huì )擾亂正常代謝過(guò)程，先天性感染包括巨細胞病毒或弓形蟲(chóng)感染可造成細胞損傷。多表現為頭圍與腹圍比例失調。應進(jìn)行羊水穿刺及TORCH篩查，針對感染可遵醫囑使用阿昔洛韋片，配合靜脈營(yíng)養支持治療。

四、營(yíng)養因素

孕早期持續嘔吐導致進(jìn)食困難，或孕婦存在偏食習慣會(huì )造成微量元素缺乏。鋅元素攝入不足影響細胞分裂速度，維生素B12缺乏可能導致神經(jīng)管發(fā)育異常。需調整飲食結構，每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，遵醫囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液和復合維生素片。

五、環(huán)境因素

孕婦長(cháng)期接觸甲醛等化學(xué)污染物會(huì )干擾內分泌系統，吸煙或二手煙暴露使血液中一氧化碳濃度升高。這些情況可能伴隨羊水過(guò)少等繼發(fā)表現。應立即脫離污染環(huán)境，嚴格戒煙并避免煙霧暴露，通過(guò)高壓氧治療改善缺氧狀態(tài)，配合腸內營(yíng)養乳劑加強營(yíng)養補給。

孕婦應保持每周體重增長(cháng)0.3-0.5公斤，每日保證攝入足量乳制品與瘦肉，定期進(jìn)行胎動(dòng)計數。當發(fā)現宮高連續兩周無(wú)增長(cháng)或胎動(dòng)模式改變時(shí)，須立即進(jìn)行超聲生物物理評分。維持穩定的情緒狀態(tài)與規律作息，避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。注意觀(guān)察陰道分泌物變化，任何異常宮縮或出血都需緊急就醫評估。結合個(gè)體化營(yíng)養方案與適度的散步活動(dòng)，有助于改善胎盤(pán)循環(huán)功能。