胎盤(pán)低置出血血從哪來(lái)
胎盤(pán)低置出血的血液來(lái)源于子宮壁與胎盤(pán)剝離處破裂的母體血管。
胎盤(pán)低置是指胎盤(pán)附著(zhù)在子宮下段或覆蓋宮頸內口。當子宮下段伸展或宮頸擴張時(shí)，胎盤(pán)與子宮壁發(fā)生錯位分離，子宮蛻膜中的螺旋動(dòng)脈和靜脈竇破裂，母體血液從血管斷端流入胎盤(pán)剝離面，經(jīng)宮頸管從陰道排出。出血量取決于血管損傷程度，剝離面較小則出血量少，剝離范圍擴大可能引起大量出血。
孕婦出現陰道流血需立即臥床休息，避免彎腰提重物和長(cháng)時(shí)間站立，禁止性生活及盆浴。建議使用護墊記錄出血量與顏色，若發(fā)現血色鮮紅、出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴有腹痛，須即刻就醫。醫療干預可能包括硫酸鎂注射液抑制宮縮，氨甲環(huán)酸注射液控制出血，必要時(shí)輸注紅細胞懸液糾正貧血，孕周不足34周時(shí)可使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。妊娠達36周后反復出血或大出血者，通常建議行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
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