下頜骨矯正手術(shù)的過(guò)程主要包括術(shù)前評估、麻醉與切口、截骨與移動(dòng)、固定與縫合、術(shù)后恢復五個(gè)階段。

一、術(shù)前評估

術(shù)前評估是手術(shù)成功的基礎。醫生會(huì )通過(guò)拍攝X光片、CT掃描和制作牙齒模型等方式，精確分析下頜骨的位置、大小以及與上頜骨的咬合關(guān)系。同時(shí)，醫生會(huì )全面評估患者的全身健康狀況，排除手術(shù)禁忌證，并與患者充分溝通手術(shù)方案、預期效果及潛在風(fēng)險，確?；颊邔κ中g(shù)有清晰的認識和合理的期望。

二、麻醉與切口

手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，確?；颊咴谑中g(shù)過(guò)程中無(wú)痛感。麻醉生效后，醫生會(huì )根據手術(shù)方案選擇切口位置。常見(jiàn)的切口位于口腔內，如下頜前庭溝或牙齦黏膜處，這種內切口方式可以避免面部皮膚留下明顯疤痕。醫生會(huì )小心分離軟組織，暴露需要手術(shù)的下頜骨區域。

三、截骨與移動(dòng)

這是手術(shù)的核心步驟。醫生使用專(zhuān)用的手術(shù)器械，按照術(shù)前設計的方案，在預定位置對下頜骨進(jìn)行精確截骨。常見(jiàn)的術(shù)式包括下頜支矢狀劈開(kāi)術(shù)、下頜體部截骨術(shù)等。截骨完成后，將游離的下頜骨段移動(dòng)到新的、正確的位置，以矯正下頜前突、后縮或偏斜等問(wèn)題，重建正常的頜骨關(guān)系和面部輪廓。

四、固定與縫合

下頜骨移動(dòng)到理想位置后，需要使用鈦板、鈦釘等醫用內固定材料進(jìn)行堅固內固定，確保骨段在新位置穩定愈合，防止術(shù)后移位。固定完成后，醫生會(huì )仔細沖洗手術(shù)區域，然后逐層縫合口腔內的黏膜切口。整個(gè)操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，以降低感染風(fēng)險。

五、術(shù)后恢復

術(shù)后恢復期至關(guān)重要?；颊咝g(shù)后初期需住院觀(guān)察，可能需佩戴頜間牽引裝置輔助固定。飲食需從流食逐漸過(guò)渡到軟食。術(shù)后會(huì )出現面部腫脹、疼痛和麻木感，這些屬于正常反應，通常會(huì )在數周至數月內逐漸消退?；颊咝鑷栏褡袷蒯t囑，保持口腔衛生，定期復查，由醫生通過(guò)X光片評估骨骼愈合情況，整個(gè)過(guò)程可能需要半年到一年甚至更長(cháng)時(shí)間才能達到最終穩定效果。

下頜骨矯正手術(shù)后，細致的護理對恢復至關(guān)重要。在飲食上，術(shù)后早期應嚴格遵循流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如營(yíng)養湯、果汁、酸奶等，避免咀嚼，待醫生評估后方可逐步過(guò)渡到軟食。注意保持口腔清潔，飯后使用醫生推薦的漱口水輕柔漱口，防止食物殘渣引發(fā)切口感染?；謴推陂g應避免劇烈運動(dòng)和面部碰撞，保證充足的休息，有助于減輕腫脹和促進(jìn)愈合。面部腫脹和局部麻木感會(huì )隨時(shí)間緩慢改善，需保持耐心，如出現異常疼痛、發(fā)熱或出血增多等情況，應及時(shí)聯(lián)系醫生。定期回院復查，讓醫生監控骨骼愈合與咬合關(guān)系調整情況，是確保手術(shù)最終效果的關(guān)鍵環(huán)節。