孕婦分娩后需注意傷口護理、飲食營(yíng)養、心理調適、適度活動(dòng)及惡露觀(guān)察。主要有會(huì )陰傷口清潔、均衡膳食攝入、情緒疏導支持、漸進(jìn)式康復運動(dòng)、惡露量與性狀監測等關(guān)鍵點(diǎn)。

1、會(huì )陰傷口清潔

自然分娩后可能出現會(huì )陰撕裂或側切傷口，需每日用溫水從前往后沖洗會(huì )陰部2-3次，如使用聚維酮碘溶液消毒需稀釋至0.1%濃度。產(chǎn)后24小時(shí)內可冰敷減輕腫脹，72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現傷口紅腫滲液或劇烈疼痛，可能提示感染需及時(shí)就醫，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

2、均衡膳食攝入

產(chǎn)后飲食應包含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、禽蛋，每日需達80-100克；鐵元素可通過(guò)豬肝、菠菜補充以預防貧血；哺乳期鈣需求增至1200mg/日，建議飲用500ml牛奶配合碳酸鈣D3片。避免生冷辛辣食物，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待排氣后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。

3、情緒疏導支持

約15%產(chǎn)婦會(huì )出現產(chǎn)后抑郁傾向，表現為持續情緒低落、失眠或過(guò)度焦慮。家屬應協(xié)助照料新生兒保證產(chǎn)婦睡眠，鼓勵傾訴情緒變化。癥狀持續兩周以上需心理干預，必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥，哺乳期用藥需嚴格評估風(fēng)險。

4、漸進(jìn)式康復運動(dòng)

順產(chǎn)24小時(shí)后可開(kāi)始凱格爾運動(dòng)，剖宮產(chǎn)需待傷口愈合（通常2周）。初期以床上踝泵運動(dòng)、腹式呼吸為主，6周后逐步增加散步時(shí)長(cháng)。避免提重物、深蹲等增加腹壓動(dòng)作，防止盆底肌損傷加重。產(chǎn)后42天復查評估后可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)產(chǎn)后康復訓練。

5、惡露量與性狀監測

正常惡露持續4-6周，血性惡露不應超過(guò)3天，漿液性惡露若突然轉鮮紅可能提示晚期產(chǎn)后出血。需記錄衛生巾更換頻率，每小時(shí)浸透1片以上或排出較大血塊屬異常情況，可能需注射縮宮素注射液或行清宮術(shù)。惡露異味伴發(fā)熱需排查感染，醫生可能開(kāi)具甲硝唑片聯(lián)合治療。

產(chǎn)后6周內避免性生活及盆浴，保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。哺乳期需每日額外攝入500大卡熱量，注意補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。建議使用產(chǎn)后束腹帶時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)/天，選擇純棉透氣材質(zhì)。出現頭痛視物模糊、下肢腫脹疼痛或情緒極端波動(dòng)等危險信號時(shí)，應立即聯(lián)系產(chǎn)科急診。定期進(jìn)行產(chǎn)后復查，包括血常規、超聲檢查及盆底功能評估，確保身體全面恢復。