肺積水抽水后會復(fù)發(fā)嗎
肺積水抽水后是否復(fù)發(fā)需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下原發(fā)病控制良好時可避免復(fù)發(fā)，但結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤等疾病可能導(dǎo)致反復(fù)積液。
肺積水醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液，抽液后是否復(fù)發(fā)與基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。心力衰竭引起的積液在糾正心功能后較少復(fù)發(fā)，通過限制鈉鹽攝入、規(guī)律服用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片可有效控制。肺炎旁胸腔積液經(jīng)足量抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片治療后，伴隨發(fā)熱咳嗽癥狀消退時積液多能吸收。低蛋白血癥患者補(bǔ)充人血白蛋白注射液并改善營養(yǎng)后，胸腔積液復(fù)發(fā)的概率較低。
結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月，若未完成療程可能復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為再次出現(xiàn)胸悶氣促，需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物。惡性腫瘤如肺癌胸膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的惡性胸腔積液，抽液后短期內(nèi)易復(fù)發(fā)，可能需胸腔灌注順鉑注射液等化療藥物。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的積液，需長期服用潑尼松片維持治療，擅自減藥會導(dǎo)致病情反復(fù)。
日常需監(jiān)測呼吸頻率與血氧飽和度，出現(xiàn)活動后氣急、夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)及時復(fù)查胸部超聲。保持低鹽高蛋白飲食，每日液體攝入量控制在1500毫升以內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動加重心肺負(fù)擔(dān)，睡眠時可墊高床頭減少胸腔壓力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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