膝蓋疼痛可能有三種病
膝蓋疼痛可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等疾病引起。
一、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥是髕骨軟骨面發(fā)生慢性損傷的疾病，多與膝關(guān)節(jié)長期過度屈伸活動有關(guān)。患者常感到膝蓋前方隱痛，上下樓梯時疼痛加劇，久坐后站立可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵硬感。該病可通過休息制動、股四頭肌力量訓練、局部熱敷等方式緩解。若疼痛持續(xù)，醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物輔助治療，嚴重時需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
二、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，多見于中老年人群。典型癥狀包括膝關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛、晨起僵硬、活動時有摩擦音，寒冷潮濕天氣可能加重不適。治療需結(jié)合體重管理、低強度運動如游泳、以及物理治療。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等，晚期病例可能需要接受人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
三、半月板損傷
半月板損傷常因膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)暴力導致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)局限性疼痛，伴有關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象。急性期需遵循RICE原則即休息冰敷加壓抬高，慢性期可通過康復訓練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。藥物治療常選用美洛昔康片、鹽酸葡萄糖胺片等，對于復雜撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
保持適度體重能有效減輕膝關(guān)節(jié)負荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動增強下肢肌力。日常注意避免長時間蹲跪姿勢，運動前做好充分熱身，穿戴合適的支撐型運動鞋。飲食中適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如奶制品、深海魚類，有助于維持骨骼健康。若膝蓋疼痛伴隨明顯腫脹、活動受限或夜間痛醒，應(yīng)及時前往骨科門診進行專業(yè)評估。
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