左上肺結節影是什么病
關(guān)鍵詞：#肺結節
左上肺結節影是影像學(xué)描述而非疾病診斷，可能對應多種情況，主要包括陳舊性病灶、良性結節、早期感染、早期腫瘤等。具體性質(zhì)需結合臨床進(jìn)一步評估。
陳舊性病灶多由既往肺炎或結核感染愈合后遺留的纖維瘢痕組織形成，這類(lèi)結節邊緣常清晰規整，密度均勻且長(cháng)期穩定無(wú)變化，通常無(wú)須特殊處理但需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。良性結節常見(jiàn)于錯構瘤或炎性假瘤等非腫瘤性病變，錯構瘤具有軟骨和腺體混合的組織特征，炎性假瘤則是慢性炎癥增生所致，此類(lèi)結節若體積較小且無(wú)惡性特征可暫行觀(guān)察。
感染性結節可見(jiàn)于結核球或隱球菌等特殊病原體引起的局灶性病變，結核球周?chē)喟殡S衛星灶和鈣化點(diǎn)，隱球菌感染常見(jiàn)于免疫低下人群，這類(lèi)結節需經(jīng)病原學(xué)檢查確診后針對性抗感染治療。早期腫瘤如原位腺癌或微浸潤腺癌可表現為磨玻璃樣結節，其生長(cháng)緩慢且細胞未突破基底膜，通過(guò)胸腔鏡楔形切除可實(shí)現根治。轉移性腫瘤需排查其他器官原發(fā)灶，這類(lèi)結節多呈多發(fā)狀態(tài)且生長(cháng)較快，需根據原發(fā)腫瘤類(lèi)型制定放化療或靶向治療方案。
發(fā)現左上肺結節影應完善高分辨率CT靶掃描增強檢查，必要時(shí)采用經(jīng)皮肺穿刺活檢或支氣管鏡取樣明確病理。建議保持良好作息習慣，避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物，注意預防呼吸道感染，定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查有助于監測結節動(dòng)態(tài)變化。
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