痔瘡通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激、排便習慣不良、遺傳因素等原因引起。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴張形成的靜脈團，主要表現為便血、肛門(mén)腫物脫出、疼痛等癥狀。

1、長(cháng)期便秘

糞便干硬會(huì )導致排便時(shí)過(guò)度用力，使肛周靜脈叢持續受壓充血。長(cháng)期便秘者可能伴隨肛門(mén)撕裂傷，表現為排便后滴鮮血和肛門(mén)灼痛。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑軟化糞便，必要時(shí)可用復方角菜酸酯栓保護肛周黏膜。

2、久坐久站

長(cháng)時(shí)間保持固定體位會(huì )影響盆腔血液循環(huán)，導致靜脈回流受阻。職業(yè)司機、辦公室工作者常見(jiàn)肛門(mén)墜脹感，久坐后可能出現痔核脫出。每小時(shí)應活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血流，溫水坐浴可選用高錳酸鉀外用片稀釋后浸泡。

3、妊娠期腹壓增高

增大的子宮壓迫下腔靜脈，使肛周靜脈回流障礙。孕婦多表現為孕晚期無(wú)痛性便血，分娩后癥狀多緩解。孕期可使用太寧栓緩解癥狀，避免長(cháng)時(shí)間蹲坐，側臥位休息有助于減輕盆腔壓力。

4、辛辣飲食刺激

辣椒素會(huì )刺激直腸黏膜充血水腫，誘發(fā)靜脈叢擴張。常見(jiàn)于進(jìn)食火鍋等辛辣食物后出現肛門(mén)灼熱感，可能伴隨黏液便。發(fā)作期應忌食辛辣，口服地奧司明片改善靜脈張力，局部涂抹馬應龍麝香痔瘡膏消腫止痛。

5、排便習慣不良

如廁時(shí)玩手機延長(cháng)排便時(shí)間，或頻繁用力排便都會(huì )增加肛墊下移風(fēng)險。典型表現為排便后痔核脫出需手法復位。建立定時(shí)排便反射，避免如廁超過(guò)5分鐘，嚴重脫出者可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

6、遺傳因素

先天性靜脈壁薄弱者更易發(fā)生靜脈曲張，常有家族發(fā)病史。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，可能反復出現血栓性外痔。日常需特別注意避免誘因，急性期可用草木犀流浸液片改善循環(huán)，必要時(shí)行外痔血栓剝離術(shù)。

痔瘡患者應保持每日1500毫升以上飲水量，多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免搬運重物等增加腹壓的行為，便后建議用溫水清洗肛門(mén)。每天進(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌，具體方法為收縮肛門(mén)5秒后放松，重復10次為一組，每日練習3組。癥狀持續加重或出現貧血表現時(shí)需及時(shí)就醫。