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便秘的原因是什么?

肛腸科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#便秘#便秘的原因

器質(zhì)性疾病:

①慢性結腸梗阻:結腸狹窄、良性或惡性結腸腫瘤、大網(wǎng)膜粘連綜合征(橫結腸牽引,形成銳角,內容物通過(guò)困難)等慢性結腸梗阻性疾病。

②先天性巨大結腸:便秘是由腸腔高度擴張、腸癱、腸肌收縮、蠕動(dòng)功能消失引起的。

③腸道外病變壓迫,特別是直腸、乙狀結腸外病變壓迫,如盆腔腫瘤、卵巢囊腫、前列腺腫瘤、腹腔內巨大腫瘤或腫塊、腹水等均可壓迫腸道。

④腦與脊髓病變:如脊髓炎、各型腦炎、腦腫瘤等,可使排便的正常反射弧發(fā)生障礙,而致便秘。

⑤慢性鉛、砷、汞與磷等中毒:中毒后可使排便反射消失而致便秘。

⑥慢性全身性疾病:粘液性浮腫、甲狀腺功能減退癥等,排便感消失,排便反射遲鈍,便秘。

功能性便秘和便秘型腸激素綜合征(IBS):

①腹肌、肛門(mén)肌、結腸肌和肌間神經(jīng)叢功能障礙,大便動(dòng)力減弱引起便秘,多見(jiàn)于多次妊娠婦女、慢性肺氣腫、營(yíng)養不良、衰弱、老年人和腹腔內臟下垂者。

②直腸擴張、收縮的排便反射遲鈍或消失,多見(jiàn)于未能養成每天定時(shí)大便習慣者,此時(shí)因無(wú)糞便刺激的感覺(jué),故正常的排便反射明顯減弱,患者久而久之可導致頑固性便秘。

③攝取飲食過(guò)少、飲食習慣、飲食種類(lèi)變化、環(huán)境變化等因素導致腸蠕動(dòng)功能減弱、便秘。

④感情的變化、緊張、擔心等因素會(huì )導致腸蠕動(dòng)功能的減弱,發(fā)生便秘,但與腹瀉交替的人很多,也稱(chēng)為腸易激綜合征(便秘型)?;颊呓?jīng)常伴有腹痛或腹部不適。

⑤濫用強瀉劑后,正常排便反射容易減弱或消失,也可發(fā)生便秘。反復使用強瀉劑后必然會(huì )使便秘更趨嚴重,甚至造成惡性循環(huán),即便秘-強瀉劑-便秘。

目前一般認為,功能性便秘有2種類(lèi)型:①慢傳輸型便秘。即腸糞便潴留于結腸內,不能按正常節律、時(shí)間排出體外。②功能性出口梗阻型。也就是說(shuō),由于肛管含約肌功能障礙或盆底肌功能障礙等,糞便從直腸、肛門(mén)排出障礙。

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