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締結組織性腸炎的治療方法

肛腸科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#腸炎

締結組織性腸炎的治療方法主要有調整飲食、藥物治療、營(yíng)養支持、心理干預、手術(shù)治療等。締結組織性腸炎可能與免疫系統異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、調整飲食

締結組織性腸炎患者需避免辛辣刺激、高纖維食物,選擇低渣、易消化的食物。急性期可采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐步過(guò)渡到低纖維軟食。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐,避免牛奶等可能誘發(fā)腹脹的乳制品。少食多餐有助于減輕胃腸負擔。

2、藥物治療

美沙拉嗪腸溶片常用于輕中度活動(dòng)期抗炎治療,柳氮磺吡啶腸溶片適用于維持緩解期。重癥患者可能需要使用醋酸潑尼松片控制急性發(fā)作,免疫抑制劑如硫唑嘌呤片可用于激素依賴(lài)型患者。合并感染時(shí)需遵醫囑使用諾氟沙星膠囊等抗生素。

3、營(yíng)養支持

長(cháng)期腹瀉患者易出現營(yíng)養不良,可補充整蛋白型腸內營(yíng)養粉劑。貧血患者需要補充硫酸亞鐵片和葉酸片,低蛋白血癥者輸注人血白蛋白。維生素B12注射液適用于回腸病變導致的吸收障礙。營(yíng)養評估應每3個(gè)月進(jìn)行一次。

4、心理干預

慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁,認知行為療法可改善疾病應對能力。放松訓練如腹式呼吸能緩解腹痛癥狀,加入病友互助組織有助于獲得社會(huì )支持。嚴重心理障礙者需配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

5、手術(shù)治療

腸穿孔、大出血或癌變需急診行腸切除術(shù),狹窄性病變可做狹窄成形術(shù)。全結腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)適用于廣泛結腸病變。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測儲袋炎等并發(fā)癥。手術(shù)決策需多學(xué)科團隊評估。

締結組織性腸炎患者應建立規律作息,每日記錄排便情況和癥狀變化。適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重腹瀉。定期復查血常規、糞便鈣衛蛋白等指標。戒煙限酒,保持會(huì )陰部清潔防止肛周病變。出現發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重需立即就醫。治療期間注意藥物不良反應監測,不可自行調整用藥方案。

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