腸梗阻的飲食原則
關(guān)鍵詞：#腸梗阻
腸梗阻患者的飲食原則以低渣、低纖維、易消化為主，需根據病情階段調整食物性狀。主要遵循少量多餐、漸進(jìn)式恢復、避免產(chǎn)氣及刺激性食物等原則。
1、急性期禁食
完全性腸梗阻急性期需嚴格禁食禁水，通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持能量。此時(shí)胃腸減壓是關(guān)鍵治療手段，盲目進(jìn)食可能加重腸管擴張甚至導致穿孔。臨床常用復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等腸外營(yíng)養制劑。
2、流質(zhì)飲食
梗阻緩解后24-48小時(shí)可嘗試清流質(zhì)飲食，如米湯、過(guò)濾蔬菜汁、藕粉等，每日6-8次，每次不超過(guò)100毫升。需觀(guān)察有無(wú)腹脹腹痛復發(fā)，可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
3、半流質(zhì)過(guò)渡
病情穩定后轉為半流質(zhì)飲食，選擇蒸蛋羹、爛面條、土豆泥等低渣食物，逐步添加魚(yú)肉末、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，必要時(shí)口服胰酶腸溶膠囊幫助消化。
4、低纖維軟食
恢復期采用低纖維軟食，主食以精米粥、軟饅頭為主，搭配去筋瘦肉、嫩葉蔬菜。禁用粗糧、堅果、芹菜等粗纖維食物，可適量補充復合維生素B片預防營(yíng)養不良。
5、長(cháng)期預防飲食
慢性不全性梗阻患者需終身保持低渣飲食，每日飲水超過(guò)1500毫升，規律使用乳果糖口服溶液預防便秘。術(shù)后粘連性梗阻患者應避免暴飲暴食，餐后配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
腸梗阻患者恢復飲食需嚴格遵循醫囑，每階段過(guò)渡前應評估腸鳴音及排氣情況。日常注意記錄食物耐受反應，避免食用糯米、年糕等粘性食物。術(shù)后患者建議每日進(jìn)行腹部按摩，以臍為中心順時(shí)針輕柔按壓5-10分鐘，配合適量散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現反復腹脹、排便異常時(shí)應及時(shí)復查腹部CT，排除機械性梗阻復發(fā)。
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